Ступенчатый подход в лечении
бронхиальной астмы
Внимание! Информация представлена
исключительно в ознакомительных целях.
Назначать лечение должен только врач.
 |
Бронхиальная астма (БА) является серьезной проблемой современного общества. Люди всех возрастов во всем мире страдают этим хроническим заболеванием дыхательных путей. Сейчас практически невозможно найти человека, который бы не слышал об этом заболевании.
Астма является заболеванием, которое при недостаточно эффективном лечении может значительно ограничивать повседневную жизнь пациентов и даже приводить к смерти. Именно поэтому сейчас имеется огромное количество самых разнообразных препаратов для лечения астмы. Это и различные ингаляторы, и таблетки, и сиропы, и растворы. |
Каждая серьезная фармацевтическая фирма имеет собственную линейку препаратов против астмы. В любом медицинском учреждении обычно имеется несколько красочных рекламных плакатов, расхваливающие различные лекарства. И неудивительно, что обычный человек может просто запутаться во всем этом разнообразии противоастматических препаратов. Чем лечить? Как лечить? Что делать если лечение окажется не эффективным? Возможно, кто-то уже сталкивался с такой проблемой. Кто-то мог слышать об этом от своих родственников или знакомых. Как же разобраться во всем многообразии препаратов и схем лечения астмы?
Международным комитетом GINA (Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы) разработана четкая схема лечения бронхиальной астмы. Согласно разработанной ими концепции, в лечении астмы применяется ступенчатый подход. Суть состоит в том, что разработаны 5 ступеней лечения бронхиальной астмы. |
 |
Первая ступень включает в себя минимальное лечение, тогда как пятая ступень включает в себя наиболее сильные препараты. Схематично ступени лечения бронхиальной астмы выглядят так:
Сту- пень 1 |
Ступень 2 |
Ступень 3 |
Ступень 4 |
Ступень 5 |
Бета-адреномиметик быстрого действия (по потребности) |
|
Плюс один из: |
Плюс один из: |
Плюс один или несколько из: |
Плюс один или несколько из: |
Низкие дозы ГКС |
Низкие дозы ГКС + адреномиметик длительного действия |
Средние или высокие дозы ГКС + адрено-миметик длительного действия |
Средние или высокие дозы ГКС + адреномиметик длительного действия |
Антилейко-
триеновый препарат |
Средние или высокие дозы ГКС |
Анти-лейк-отриеновый препарат |
Антилейко-
триеновый препарат |
|
Низкие дозы ГКС + антилейко-
триеновый препарат |
Теофиллин замедленного высвобождения |
ГКС внутрь |
Низкие дозы ГКС + теофиллин замедленного высвобождения |
|
Антитела к IgE |
Подробнее о том, что является «высокой» или «низкой» дозой можно прочитать здесь Ссылка...
Например, на первой ступени достаточно применять только адреномиметик быстрого действия. Если этого оказывается недостаточно, то нужно перейти на вторую ступень - добавить либо ингаляционный ГКС в низкой дозе, либо антилейкотриеновый препарат
У большинства пациентов с симптомами персистирующей астмы, лечение начинают со 2 ступени. Однако если при первичном осмотре симптомы указывают на отсутствие контроля над астмой, то лечение необходимо начинать с третьей ступени.
Если терапия, которую получает пациент, оказывается малоэффективной, то нужно перейти на ступень выше (например, если пациент находится на 3 ступени и лечение не дает должного эффекта, то нужно перейти на ступень 4). И наоборот, если в течении 3 месяцев сохраняется хороший контроль над бронхиальной астмой, то можно перейти на ступень ниже (под контролем врача, разумеется).
Для лечения бронхиальной астмы в соответствии с международным стандартом можно обратиться сюда (для жителей Ростова-на-Дону и Ростовской области)
 |
Задачей врача является определение у каждого отдельного пациента текущего уровня терапии (ступени) и уровня контроля над астмой. Это дает возможность подбирать лечение бронхиальной астмы индивидуально для каждого пациента. Ведь даже у людей с одинаковым диагнозом и одинаковыми клиническими проявлениями один и тот же препарат показывает разную эффективность. |
Воспроизведение это текста или его фрагментов
разрешается только при наличии рабочей
ссылки на сайт immunoterapia.ru
|