Форум - Аллергия и иммунитет






  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи
Ступенчатый подход в лечении астмы. Современная схема терапии
Виферон Опасность частого применения
Хламидиоз Почему на хламидии не сдают кровь
Лечение атопического дерматита. Основные принципы
Гормональные мази. Классификация по степени активности
Анализы на инфекции в Ростовском Противочумном институте

 Страниц (1): [1]        
> Описание: консультация иммунолога
olga-p
Отправлено: 21 Марта, 2015 - 11:41:15
Post Id


Newbie


Покинул форум
Сообщений всего: 5
Дата рег-ции: Март 2015  





Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста. Лежала с ребенком в больнице, так как у ребенка опух коленный сустав. врач попросил сделать анализы на антитела к хламидия трахоматис: только igg и igm. результат igm - не обнаружено, igg - обнаружено. Получив результаты врач ставит диагноз: хламидиоз, синдром рейтера, выписывает из больницы. Хотя у ребенка никогда не было ни коньюктивита , ни вульвита, ни вульвовагинита. Посев мочи, мазок из вульвы на флору, бактериоскопия мазка из влагалища -все стерильно, все в норме. пцр нам не назначали. лечение только - нсвп вольтарен. я в полной растерянности, что нам делать не знаю, подскажите, пожалуйста.
Врач при выписке назначил консультацию иммунолога. Порекомендуйте, пожалуйста, дальнейшие действия, анализы. Спасибо.

(Отредактировано автором: 21 Марта, 2015 - 12:07:38)

 
 Top
Ad Bot
Отправлено: 10 секунд назад
Ответить Цитировать Post Id

Forum Bot

Всегда на форуме
для тех, у кого меньше 3 сообщений
adsense
 
 Top
alexvod Администратор
Отправлено: 21 Марта, 2015 - 20:29:43
Post Id



Администратор


Покинул форум
Сообщений всего: 4732
Дата рег-ции: Янв. 2010  





Здравствуйте!

Только лишь обнаружение титра IgG еще ничего не значит. Как минимум - оценить в динамике (будет ли нарастать со временем)

Есть еще много других причин для поражения сустава, помимо хламидий

-----
Онлайн консультации по аллергологии здесь

аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук


 
 Top
olga-p
Отправлено: 22 Марта, 2015 - 11:58:28
Post Id


Newbie


Покинул форум
Сообщений всего: 5
Дата рег-ции: Март 2015  





alexvod пишет:
Здравствуйте!

Только лишь обнаружение титра IgG еще ничего не значит. Как минимум - оценить в динамике (будет ли нарастать со временем)

Есть еще много других причин для поражения сустава, помимо хламидий


Здравствуйте!
Я и дочь сдали анализы на наличие антител к хл. трахоматис повторно, плюс пцр насба ( не готов).
У меня титры igg, iga, igm к хл. трахоматис в норме. У дочери титр igg за две недели вырос в 1.5 раза, iga чуть выше нормы.
В выписке из истории болезни указано, что анализ на АСЛО - превышает норму в 2.5 раза. Последние две недели после выхода из больницы мы пили циклоферон, ставили свечи виферон.
Также у дочери и у меня обнаружили повышенный титр цитомегаловирус (igg), igm в норме, повышенный титр вируса Эпштейна-Барр. Днк анализ цитомегаловирус в крови дочереи - не обнаружен. Обнаружили повышенный титр шигеллы Зонне (у дочери), хотя никаких симптомов никогда не было. Вообще легли мы в больницу с опухшей коленкой, но лечили нас от гайморита, тонзилита, а выписали с синдромом рейтера. но лечение - нсвп, элькар, глицин, диета - считаю не адекватным. что нам делать помогите советом, пожалуйста. коленка у дочери еще сильнее опухла.

 
 Top
alexvod Администратор
Отправлено: 22 Марта, 2015 - 17:41:56
Post Id



Администратор


Покинул форум
Сообщений всего: 4732
Дата рег-ции: Янв. 2010  





olga-p пишет:
что анализ на АСЛО - превышает норму в 2.5 раза


А посев из носоглотки делали?

-----
Онлайн консультации по аллергологии здесь

аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук


 
 Top
olga-p
Отправлено: 22 Марта, 2015 - 17:52:01
Post Id


Newbie


Покинул форум
Сообщений всего: 5
Дата рег-ции: Март 2015  





alexvod пишет:
olga-p пишет:
что анализ на АСЛО - превышает норму в 2.5 раза


А посев из носоглотки делали?


Нет, не делали, но сделаем. Нам предлагали сделать прокол и взять пункцию из нос пазух, но я отказалась. Доктор, скажите, пожалуйста, наличие в крови антител iga, igg к хл. трахоматис свидетельствует о хламидиозе в активной стадии? или нужно еще пцр подтвердить?

 
 Top
olga-p
Отправлено: 28 Марта, 2015 - 17:52:04
Post Id


Newbie


Покинул форум
Сообщений всего: 5
Дата рег-ции: Март 2015  





Здравствуйте!
Пришли результаты посева из носоглотки у ребенка. Обнаружили enterobacter spp. (3*10.3). Пцр насба (моча) и мазок на хл. трахоматис отрицательный. Асло снизилось до 430., с-реактивный белок теперь в норме. Но врач все равно прописал два антибиотика: цедекс от (тонзиллита) и суммамед от хламидиоза. Иммуномодуляторы запретил. Днк тест крови на вирус эпштейна-барра и цитомегаловирус - отрицательный. Зато обнаружили днк герпес вируса 6 типа. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть. Спасибо.

(Отредактировано автором: 28 Марта, 2015 - 17:56:40)

 
 Top
alexvod Администратор
Отправлено: 28 Марта, 2015 - 18:54:38
Post Id



Администратор


Покинул форум
Сообщений всего: 4732
Дата рег-ции: Янв. 2010  





olga-p пишет:
Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть. Спасибо.


Продолжать назначенное врачом лечение и через некоторое время повторить анализы (общий крови, АСЛО)

Что насчет пазух? У врачей есть подозрение насчет воспаления пазух? Если да, то на основании чего? Делали ли рентген?

Я наверно что-то пропустил, но откуда взялось подозрение по поводу хламдииоза? Ведь все анализы на хламидиоз отрицательны (ИФА, разумеется, не в счет)

-----
Онлайн консультации по аллергологии здесь

аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук


 
 Top
olga-p
Отправлено: 28 Марта, 2015 - 20:01:06
Post Id


Newbie


Покинул форум
Сообщений всего: 5
Дата рег-ции: Март 2015  





alexvod пишет:
Что насчет пазух? У врачей есть подозрение насчет воспаления пазух? Если да, то на основании чего? Делали ли рентген?

По поводу пазух: сделали рентген, обнаружили затемнение правой верхнечелюстной пазухи и пристеночное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Лор поставил диагноз хронический тонзиллит, острый двусторонний синусит.
alexvod пишет:
Я наверно что-то пропустил, но откуда взялось подозрение по поводу хламидиоза? Ведь все анализы на хламидиоз отрицательны (ИФА, разумеется, не в счет)

ИФА анализ на хл. трахоматис igg, iga - положительный, igm - отрицательный. ПЦР (НАСБА) и мазок отрицательный на хл. трахоматис. Так как распухла коленка - врачи поставили диагноз Болезнь Рейтера и назначили лечение от хламидиоза. Врач сказал, что если есть антитела к хламидиям, то нужно лечить, назначил суммамед. Повторный ифа тест еще не сдавали. поэтому я засомневалась в диагнозе - болезнь рейтера, - потому что ни вульвита, ни коньюктивита у ребенка никогда не было. Подумала, может быть антитела к хламидиям появились из-за другой инфекции? может быть это из-за повышенного асло или энтеробактерии, которая в посеве на флору из горла обнаружилась?

(Отредактировано автором: 28 Марта, 2015 - 20:08:59)

 
 Top
alexvod Администратор
Отправлено: 28 Марта, 2015 - 20:50:35
Post Id



Администратор


Покинул форум
Сообщений всего: 4732
Дата рег-ции: Янв. 2010  





olga-p пишет:
Подумала, может быть антитела к хламидиям появились из-за другой инфекции?


Загляните сюда

olga-p пишет:
сделали рентген, обнаружили затемнение правой верхнечелюстной пазухи и пристеночное затемнение левой верхнечелюстной пазухи. Лор поставил диагноз хронический тонзиллит, острый двусторонний синусит.


От хронического очага инфекции нужно избавляться. В некоторых случаях требуется оперативное лечение (дренаж). Но нельзя решить проблему с суставами пока в организме есть очаг инфекции

-----
Онлайн консультации по аллергологии здесь

аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук


 
 Top
Ad Bot
Отправлено: 10 секунд назад
Ответить Цитировать Post Id

Forum Bot

Всегда на форуме
для тех, у кого меньше 3 сообщений

 
 Top
Страниц (1): [1]
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Инфекционные заболевания. »



Все гости форума могут просматривать этот раздел.
Только зарегистрированные пользователи могут создавать новые темы в этом разделе.
Только зарегистрированные пользователи могут отвечать на сообщения в этом разделе.
 

> Похожие темы: Синдром Рейтера
Темы Информация о теме
Лечение перед удалением бородавок прокомментируйте назначение иммунолога
В форуме: Иммунология
Ответов: 7
Автор темы: ola28
Обращение к имунологу Очень часто болеет ребенок в этом году. Каждые две недели на антибиотиках, посажена вся микрофлора и иммунная система хотелось бы сдать анализы у иммунолога
В форуме: Иммунология
Ответов: 1
Автор темы: Марья
Проходим мед.комиссию в военкомате. Нужна консультация
В форуме: Аллергология
Ответов: 3
Автор темы: Светла






Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.0526]     [ Gzip Disabled ]