Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (17): « 1 [2] 3 4 5 6 7 8 9 ... » В конец         
> Описание: Диагностика хламидиоза по антителам IgG
alexvod


Отправлено: 16 Ноября, 2011 - 13:10:29
Post Id
Продолжение темы "Хламидиоз - погоня за призраком".

ВАЖНО!

Перед тем как задать вопрос желательно ознакомиться с:


Анализ крови на хламидии – позиция мировой медицины

ИФА на хламидиоз после лечения

Антитела к хламидиям — откуда они у здоровых людей?


-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Ничка_13


Отправлено: 30 Ноября, 2011 - 21:17:47
Post Id
Здравствуйте, 2 года назад переболела хламидиозом, успешно излечились вместе с мужем за месяц до беременности сдавала анализ методом ПЦР -отрицательный. В поиклинике сдавала кровь на хламидиоз в 17 недель показало антитела IgG-1:10. Участковый гинеколог прописала лечение антибиотиком (Ровамицин 3000000 ед. 3 р.в день 10 дней). Я не принимала. Далее в 20 недель сдала повторно кровь -показатель титр IgG 1:20- положительный. Жалоб нет, мазок хороший. Гинеколог настаивает на лечении и ставит диагноз -хламидиоз в обострении. Как поступить? Надо ли начинать лечение? И какая предельная норма титр?

alexvod


Отправлено: 01 Декабря, 2011 - 14:08:17
Post Id
Ничка_13 пишет:
антитела IgG-1:10.

Ничка_13 пишет:
титр IgG 1:20- положительный

Это норма.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Ничка_13


Отправлено: 01 Декабря, 2011 - 21:22:03
Post Id
Спасибо.

NataliS


Отправлено: 02 Декабря, 2011 - 01:30:50
Post Id
Здравствуйте!Моя дочь(3,5 лет) в апреле перенесла правостроннюю прикорневую пневманию,прошли курс лечения.После этого стала часто болеть(раз в месяц то насморк,то немного горло красное),хотя на протяжении этого периода в детский сад не ходили.В ноябре снова заболели,была температура от 37 до 37,5,сильный кашель-сразу влажный,сопли просто текли,сдали кровь-всё в норме,кроме пониженных лейкоцитов(3,9),соэ-4.Врач поставила-ОРЗ,бронхит,так как слабое дыхание,но хрипов не было.Сделала рентген-правосторонняя бронхопневмония.Сданы анализы на определение антител к хламидии пневмо и микоплазме пневмо(других анализов у нас не делают).Обнаружены IgGпневмо-20-положительно,IgМ-<100-(норма -<100-отрицательно).Добилась консультации у пульмонолога-диагноз-лёгочная лимфоапатия на фоне хламидиоза.Назначено-суммамед в течении 3 недель по схеме,ингаляции,массаж,виферон-10 дней 2 раза в день,затем через день в течении 3 недель,вобэнзим по 1 таблетки 3 раза в день-6 недель,хофитол,витамины,биовестинлакто,деринат в нос-2 недели.Извините за подробный рассказ,но я бы хотела уточнить-для постановки такого диагноза достаточен только анализ крови на антитела?Для иммунокорекции -только виферон и деринат,может,что то более эффективнее?Как нам вылечиться?

alexvod


Отправлено: 02 Декабря, 2011 - 11:40:36
Post Id
NataliS пишет:
Обнаружены IgGпневмо-20-положительно,

Наличие IgG - это норма.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Celice


Отправлено: 15 Декабря, 2011 - 17:05:21
Post Id
Здравствуйте! Срок моей беременности 12-13 недель. Сдала анализы методом ИФА. Обнаружено следующее:
хламидия трахоматис IgG МОМП+pgp3 кач - сильноположительный 1:160
Хламидия трахоматис IgA кач - слабоположительный 1:5
Хламидия трахоматис IgM кач - отрицательно.
Ранее (3 месяца назад) сдавала ПЦР (мазок) - отрицательно.
Насколько я понимаю титр G говорит о перенесенном заболевании, но почему тогда не исчез титр А, при том, что M - отрицательный?
Скажите пожалуйста, есть ли опасность для ребенка и нужно ли лечить хламидиоз в моем конкретном случае? Или данные титры говорят о хроническом течении хламидиоза? Опасен ли хронический хламидиоз для ребенка? И стоит ли повторно сдавать мазок на ПЦР?

(Отредактировано автором: 15 Декабря, 2011 - 17:07:06)

alexvod


Отправлено: 16 Декабря, 2011 - 12:23:33
Post Id
Celice пишет:
Насколько я понимаю титр G говорит о перенесенном заболевании

Не всегда. ИФА не рекомендуют использовать для диагностики хламидиоза

Celice пишет:
сдавала ПЦР (мазок) - отрицательно.

Это хорошо.

Celice пишет:

Здравствуйте! Срок моей беременности 12-13 недель. Сдала анализы. ПЦР (мазок) - отрицательно. Скажите пожалуйста, есть ли опасность для ребенка и нужно ли лечить хламидиоз в моем конкретном случае?

Отрицательный результат ПЦР не требует лечения

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Celice


Отправлено: 16 Декабря, 2011 - 15:31:10
Post Id
Спасибо большое за ответы.
Осталось непонятным почему титр А положителен? Читала он остается активным в течении 1-2 мес после перенесенного заболевания? И еще смущает сильноположительный титр G. Говорит ли это о хроническом течении инфекции?

Окси


Отправлено: 16 Декабря, 2011 - 23:54:14
Post Id
Добрый день доктор.
Планируем ребенка. Мои последние анализы крови:
AT IgA к Chlamydia trach 0.24 Сомнительно
+-> о.п.0.28
AT IgG к HSP60 Chlamydia trach 0.06 Отрицательно
+-> о.п.0.31
AT IgG к MOMP+pgp3 Chlamydia trach 1.55 +++1:40
сильноположительный
+-> о.п.0.26
AT IgM к HSV (1+2) 0.75 Отрицательно
AT IgG к HSV (1+2) >9.00 Положительно
AT IgG к вирусу пр.герпеса 2 5.55 Положительно
AT IgМ к цитомегал.инф 0.59 Отрицательно
AT IgG к цитомегал.инф 5.55 Положительно
AT IgМ к ТОХО 0.38 Отрицательно
AT IgG к ТОХО 0.38 Отрицательно
AT ВЭБ VCA IgM 0.35 Отрицательно
AT ВЭБ EA IgG 0.21 Отрицательно
AT ВЭБ NA IgG >9.00 Положительно

Мсследования первой порции мочи:
Chlamydia trach - Ag 0.14 Отрицательно

Планировать ребенка пока запретили, отправили на консультацию к иммунологу, мужа к урологу, взяли мазки методом ПЦР. Резуьтаты только после НГ.
Ранее лечили хламидии, высокие титры были только в крови IgG, IgM, IgA. После последнего лечения IgG положительно, IgM отрицательно, IgA слабоположительно.
Исследование методом ПЦР на хламидии всегда были отрицательными.
Подскажите, снова придется лечиться?
Заранее спасибо

alexvod


Отправлено: 19 Декабря, 2011 - 11:22:33
Post Id
Окси пишет:
AT IgM к HSV (1+2) 0.75 Отрицательно
AT IgG к HSV (1+2) >9.00 Положительно
AT IgG к вирусу пр.герпеса 2 5.55 Положительно
AT IgМ к цитомегал.инф 0.59 Отрицательно
AT IgG к цитомегал.инф 5.55 Положительно
AT IgМ к ТОХО 0.38 Отрицательно
AT IgG к ТОХО 0.38 Отрицательно
AT ВЭБ VCA IgM 0.35 Отрицательно
AT ВЭБ EA IgG 0.21 Отрицательно
AT ВЭБ NA IgG >9.00 Положительно

Наличие антител IgG к этим инфекциям - это хорошо

Окси пишет:
Ранее лечили хламидии, высокие титры были только в крови IgG, IgM, IgA. После последнего лечения IgG положительно, IgM отрицательно, IgA слабоположительно.

Антитела к хламидиям есть у многих здоровых людей, поэтому ИФА не используется для диагностики хламидиоза.

Окси пишет:
ПЦР на хламидии всегда были отрицательными.

На основании чего был поставлен диагноз хламидиоза при отрицательных анализах?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Окси


Отправлено: 19 Декабря, 2011 - 19:59:21
Post Id
Добрый день.
alexvod пишет:
На основании чего был поставлен диагноз хламидиоза при отрицательных анализах?

Пишу результаты на основании которых поставили диагноз и назначили лечение:
13.03.2010.
Антитела (IgA) к хламидии трахоматис ОП сыворотки 0.282 Положительный
ОП критическое 0.261
Антитела (IgM) к хламидии трахоматис Отрицательный Отрицательный
Антитела (IgG) к хламидии трахоматис ОП сыворотки 1.494 Положительный
ОП критическое 0.245

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР - Хламидия трахоматис RT Не обнаружено

Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ)
ПИФ - Хламидия трахоматис Не обнаружено

Посев на трихомонады:
Микроскопия нативного мазка Не обнаружены
Посев (коммерческая среда) Не обнаружены


На основании Положительного IgA и высоких титров IgG к хламидии был прописан курс лечения. После лечения результаты анализов:
25.12.2010 ИФА

Хламидия (IgM) Отрицательный
Хламидия (IgА) Слабоположительный:
ОП сыворотки 0.346
ОП критическое 0.290
Титр приблизительный 1:5
Хламидия (IgG) Резкоположительный:
ОП сыворотки 2.654
ОП критическое 0.267
Титр приблизительный 1:80

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР - Хламидия трахоматис RT Не обнаружено

Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ)
ПИФ - Хламидия трахоматис Не обнаружено

Было рекомендовано через полгода пересдать анализы. Результаты я писала выше. Снова слабоположительный IgA и высокий титр IgG к хламидии. Так же врач озадачена высокими титрами IgG к Герпесу. ПЦР будет известен только после НГ, но он у меня всегда был отрицательным. В анамнезе смерть ребенка в течении 20 минут после родов от внутриутробной инфекции 10 лет назад. Что конкретно было причиной - врачи сказать не могут. Возможно по этой причине перестраховываются. Мы очень хотим ребенка, но постоянно лечимся, лечимся и лечимся. Подскажите, при таких анализах на самом деле необходимо лечение? Не понятно, как IgA может быть постоянно высоким, а IgM отрицательным? Ведь первое говорит о хронике, а второе о прогрессирующем заболевании. Объясните, плиз.

Заранее признательна

Олик


Отправлено: 20 Декабря, 2011 - 10:19:48
Post Id
Добрый день! Анализ на хламидии методом ПЦР-отриц., Антитела IgG И IgA полож.(без определения титра), прошла курс лечения вильпрафеном, через месяц контрольный анализ показал IgG 1.8 при норме менее 0,8, IgA 2.8 при норме менее 0,8. У мужа методом ПЦР-отриц. Кровь на антитела еще не сдавал. Подскажите нужно ли еще проходить курс лечения? Или через месяц сдать еще раз контрольный анализ?

alexvod


Отправлено: 20 Декабря, 2011 - 11:03:36
Post Id
Олик пишет:
Добрый день! Анализ на хламидии методом ПЦР-отриц., прошла курс лечения вильпрафеном. У мужа методом ПЦР-отриц. Или через месяц сдать еще раз контрольный анализ?

Добрый день!

ИФА не рекомендуется использовать для диагностики хламидиоза (поэтому при цитировании я убрал не нужные анализы). Я не совсем понимаю, что Вы лечили? Анализы и у Вас и у мужа отрицательны.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


alexvod


Отправлено: 20 Декабря, 2011 - 11:14:54
Post Id
Окси пишет:
Пишу результаты на основании которых поставили диагноз и назначили лечение:
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР - Хламидия трахоматис RT Не обнаружено

Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ)
ПИФ - Хламидия трахоматис Не обнаружено


Антитела к хламидиям есть у многих здоровых людей. Именно поэтому ИФА не рекомендуется использовать для диагностики хламидиоза (поэтому при цитировании я убрал не нужные анализы). Пока я не понимаю почему Вы так зацикливаетесь на хламидиозе. Вы сделали ПЦР и ПИФ - оба анализа дали отрицательный результат. В чем проблема?

Окси пишет:
На основании Положительного IgA и высоких титров IgG к хламидии был прописан курс лечения

Не поленитесь прочитать пару страниц этой темы насчет постановки хламидиоза по ИФА.

Окси пишет:
Так же врач озадачена высокими титрами IgG к Герпесу

Это прекрасно! Чем выше титр - тем лучше для беременности. Надо бы еще проверить к краснухе, ЦМВ и токсоплазме.

Окси пишет:
В анамнезе смерть ребенка в течении 20 минут после родов от внутриутробной инфекции 10 лет назад. Что конкретно было причиной - врачи сказать не могут.

Причину не искали или искали, но не нашли?

Окси пишет:
высокий титр IgG к хламидии...

А у меня, например, высокий титр IgG к столбняку и дифтерии (и еще к большому числу самых разных инфекций). Так что, у меня "хронический столбняк"?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Страниц (17): « 1 [2] 3 4 5 6 7 8 9 ... » В конец
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Инфекционные заболевания. »
Врач уролог в поликлинике Вирмед.


 

> Похожие темы: Хламидиоз - погоня за призраком - 2
Темы
Желтуха Гипербилирубинемия - повышение уровня билирубина
В форуме: Не инфекционные заболевания
Индивидуальный подбор иммуномодуляторов зачем он нужен?
В форуме: Индивидуальный подбор иммуномодуляторов
Манту - что делать Продолжение
В форуме: Педиатрия




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.1004]     [ Gzip Disabled ]