Описание: Муж, 47 лет, который всю дорогу страдал аллергическим ринитом (непонятно было на что, но антигистаминные с успехом). Года 4 назад выдал бр.астму, тяжелую
Покинул форум
Сообщений всего: 3
Дата рег-ции: Нояб. 2012
Здравствуйте! Ситуация у нас такая:
Муж, 47 лет, который всю дорогу страдал аллергическим ринитом (непонятно было на что, но антигистаминные с успехом). Года 4 назад выдал бр.астму, тяжелую, на ингаляторных комбинированных препаратах с максимальной дозой по гормонам, с эпизодами гормонов (метипред).. Уходили от них тяжело. Конечно, там и ХОБЛ тоже.
Антилейкотриеновые препараты (сингуляр), как и антигистаминные без клинического эффекта.
Общий Е- высокий, совсем высокий.
По аллергенам много всего по-чуть-чуть (травы, пыль, плесень). На плесень-клинически видно.
После процедуры плазмофереза, на следующий день, пиковая скорость выдоха подпрыгнула чуть ли не вдвое против обычно, что считаем нормальной. Затем плавно опустилась до "его нормы". Цифры такие:
Наши показатели:
"в норме" утро 300-320, вечер 380-400 (420)
После плазмофереза было 450-480
Хочу спросить, что-нибудь еще присоединить к терапии возможно? Отчасти опасаюсь, что если выйдет в сколько-нибудь длительную ремиссию, получу ухудшение по дыханию.
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Лана78 пишет:
Симбикорт 320 мкг/ 9 мкг утром и вечером.
Кроме симбикорта других ГКС не получает?
Скорее всего (учитывая круглогодичное течение и отсутствие эффекта от смены обстановки) астма является инфекционно-зависимой.
Лана78 пишет:
Общий Е- высокий, совсем высокий.
По аллергенам много всего по чуть-чуть
Что тоже говорит в пользу инфекционно-зависимого варианта.
Пробовали ли искать "причинную" инфекцию. Что в общем анализе крови? Получал ли он за последнее время какие-либо антибиотики (возможно по другому поводу)?
Покинул форум
Сообщений всего: 3
Дата рег-ции: Нояб. 2012
Общий анализ крови последний года полтора-два назад. Ничего там не было, кроме гемоглобина под 180.
АБ принимал последний раз на заре бр.астмы- там статус был и принимал юнидокс.
Когда зубами занимался - тоже принимал, примерно в то же время (трихопол и что-то из ципро).
Похуже становилось в холода(морозы), но пульмонолог сказала, что так ведет себя ХОБЛ.
Поскольку снимок слепой полностью (эмфизема), КТ сделано (аж дважды, там л\у 1 см был), потому через полгода сделали вновь.
Функцию внешнего дыхания, мокроту на эозинофилы и на посев, на туберкулез тоже.
ЭКГ и холтер (поскольку аритмия бывает, а кто-то сказал, что что-то может провоцировать)- сделали. Все эти исследования в относительной норме.
---
Преднизолон (декс) всегда с эффектом.
alexvod
Отправлено: 22 Ноября, 2012 - 13:45:28
alexvod
Отправлено: 22 Ноября, 2012 - 13:45:28
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Лана78 пишет:
Когда зубами занимался - тоже принимал, примерно в то же время (трихопол и что-то из ципро).
Как давно это было? Изменилась ли что-нибудь с симптомами астмы после фторхинолонов?
Лана78 пишет:
мокроту на эозинофилы и на посев
На посеве выросло что-нибудь?
Возможно, есть смысл повторить общий анализ крови. Может быть еще сделать ПЦР мокроты (хламидии, микоплазмы).
Все гости форума могут просматривать этот раздел. Только зарегистрированные пользователи могут создавать новые темы в этом разделе. Только зарегистрированные пользователи могут отвечать на сообщения в этом разделе.
Похожие темы: Лечение БА.
Темы
Информация о теме
внезапная аллергия Такой вопрос, может ли аллергия проявить себя внезапно, т.е. четверть века не было ни чего и тут вот страшный зуд на коже лица, покраснения, волдыри? Началось В форуме: Аллергология
астма Шесть лет назад после пневмонии мне поставили диагноз астма бронхиальная ,средней тяжести,гормонозависимая , ХОЗЛ и хронический ринит (уже 15 лет я пользуюсь фа В форуме: Общемедицинские вопросы
Ответов: 9 Автор темы: Гость
Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Описание: Муж, 47 лет, который всю дорогу страдал аллергическим ринитом (непонятно было на что, но антигистаминные с успехом). Года 4 назад выдал бр.астму, тяжелую
