Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Денис пишет:
Пожалуйста скажите, есть ли вероятность что другой тест не покажет положительного результата
Вероятность есть, тем более что сейчас Вас ничего не беспокоит.
Военкомат может поверить диагнозу только если у Вас уже было стационарное обследование и зафиксированы постоянные обращения к врачу по поводу астмы. Во всех остальных случаях они обязаны направить на обследование
Всегда на форуме
для тех, у кого меньше 3 сообщений
adsyst
СыночкаМама
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 02:51:16
СыночкаМама
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 02:51:16
Newbie
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Нояб. 2011
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста с какого возраста можно проводить пробу с Метахолином? Моему сыну 2г 8 мес, 5 раз была бронхообструкция, на фоне вируса. Он аллергик. Можно ли в таком возрасте сделать такую пробу и как определить астма ли это?
alexvod
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 08:56:15
alexvod
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 08:56:15
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Добрый день!
СыночкаМама пишет:
Он аллергик.
Как именно это проявляется?
Какое лечение получает при обструкции?
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Нояб. 2011
Т.к. Обструкция всегда бывает когда мой ребёнок заболевает, сначала появляются сопельки, на 2-3 день бронхоспазм. Лечимся в больнице, колят цифтриоксон или ему подобное, амброгексал, зиртек, генферон свечи, это что касаемо именно приступов. То что у него аллергия, узнали после посещения аллерголога, сдали кровь на аллергены. Так никаких внешних проявлений в виде сыпи не было. Врач никакого лечения не назначила, только диета. Поехали к другому врачу, сказала что надо делать пробу. Как быть?
alexvod
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 12:58:47
alexvod
Отправлено: 18 Ноября, 2011 - 12:58:47
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
СыночкаМама пишет:
сказала что надо делать пробу.
Уточнить у врача как именно она собирается оценивать это пробу. ФВД в таком возрасте явно не получится.
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Нояб. 2011
Здравствуйте Алексей Сергеевич! Мы прошли пробу с метахолином. Прошу вас расшифровать заключение: при концентрации метахолина 2,0 мг/мл после ингаляции в течении 2 минут. Отмечается клиника в виде сухого кашля. Аускультативно в лёгких жёсткое дыхание, сухие свистящие хрипы по обоим лёгочным покоям. Выявлена гиперреактивность бронхов средней степени в БПП с метахолином. Какой диагноз вы можете поставить? Ребёнку 2г 8мес.
alexvod
Отправлено: 01 Декабря, 2011 - 13:54:54
alexvod
Отправлено: 01 Декабря, 2011 - 13:54:54
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
С детства имею атопический дерматит, сухость кожного покрова, ярко выраженные аллергические реакции на цветение, быль, пищевую химию (заложенность носа, раздражение глаз, высыпание на коже).
Наблюдался у аллерголога, были выставлены д-зы (помимо дерматита) - поллиноз 1 степени, аллергический ринит, выписаны антигистаминные препараты и выдано "заключение": - "жди, следующая ступень астма"
после переезда в общагу (учеба) наблюдалось затруднения дыхания, продолжительный кашель, был рекомендован (сальбутамол для снятия). Легкие приступы происходили систематически весной/летом - цветение + пыль и нарушение строгой диеты. К врачу не обращался все снимал сальбутомолом (учеба не было времени).
Этой весной случился сильный приступ и я пришел на обследование в ГКБ№57 (г. Москва / один из главных институтов аллергологии и пульмонологии), произвели обследования после приступа (ФВД с метахолином резко положительный (конц. 2 мг/мл / падение на 20% / прирост на 33% (после беротека) - уст. тяж. степень астмы), установили д-з: Бронх. Астма + поллиноз (назначили беклозан и антигистаминные) , потом обращался в ГКБ№57 еще раз с жалобами на ухудшение состояния (тополь + пыльца).
после 3-х мес. курса лечения самочувствие значительно улучшилось!
Осенью ВК направил на обследование уже по месту жительства в Яросл. ОКБ.
Аллерголог просмотрел заключения ГКБ №57 (отправил на обследование) => все обследования (обычн ФВД/кожн пробы - в ноорме), тест с метахолином: СТРОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (конц. 2 мг/мл / падение на 22% / прирост на 35% (после сальбутамола)), жду результаты иммуноглобулина.
Подскажите, пожалуйста, Алексей Викторович, может ли мне аллерголог в ЯОКБ каким то образом отменить д-з Бронх. астма, ссылаюсь на то что я после лечения (!!!) себя чувствую нормально и он не видит признаков (НЕ смотря на положительный тест с метахолином в тяж. степени проявления + появление после теста сильных приступов кашля и свистящих хрипов + 2 тяжелых приступа весной/летом)??
Насколько я знаю, Дз. Бр. Астма отменить просто так нельзя, т.к. не известно когда случится новый приступ..
Буду очень признателен за Вашу консультацию, по моей ситуации.
Заранее благодарю что уделили время.
--
С уважением,
Егор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Егор Валерьевич пишет:
может ли мне аллерголог в ЯОКБ каким то образом отменить д-з Бронх. астма, ссылаюсь на то что я после лечения (!!!) себя чувствую нормально и он не видит признаков
Вряд ли. Наоборот - хороший эффект от противоастматического лечения подтверждает диагноз астмы. В армию Вы не пойдете
Егор Валерьевич пишет:
тест с метахолином: СТРОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (конц. 2 мг/мл / падение на 22% / прирост на 35% (после сальбутамола)), жду результаты иммуноглобулина.
Иммуноглобулин E для этого Вам не нужен.
На всякий случай напомню
Цитата:
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 февраля 2003 г. N 123
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
К пункту "в" относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функцией легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 более 80 процентов должных значений в межприступный период.
Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после стационарного обследования. При наличии бронхиальной астмы, подтвержденной медицинскими документами о стационарном лечении и обращениях за медицинской помощью, заключение о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графе I, а также граждан, проходящих военную службу по контракту и поступающих на военную службу по контракту, может быть вынесено без стационарного обследования.
Все гости форума могут просматривать этот раздел. Только зарегистрированные пользователи могут создавать новые темы в этом разделе. Только зарегистрированные пользователи могут отвечать на сообщения в этом разделе.
Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Описание: как узнать астма или бронхит
