Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (3): [1] 2 3 »        
> Описание: как узнать астма или бронхит
Аиша


Отправлено: 11 Марта, 2011 - 21:03:53
Post Id
Прошу вас подскажите что значит результат исследования. Мои жалобы: кашель одышка иногда хрипы когда болею, боли в груди. Обследовалась - ставят хронический дифузн не обструктив бронхит. У меня подозрение на астму. Мой рост 170, вес 53. Результат пробы на гиперреактивность бронхов с р-ром метахолина 0,33% отрицательный

офв1исх-88,6%
1проба-офв1-84%
2проба-офв1-79.9%
3проба-офв1-81,2%
4проба-офв1-80,2%
5проба-офв1-72,4%

снижение офв на 15% может быть астма???? или предрасположенность по этому тесту?

alexvod


Отправлено: 12 Марта, 2011 - 20:02:37
Post Id
Здравствуйте!

Желательно выложить результат спирограммы полностью. Считается, что для постановки диагноза бронхиальной астмы должно быть снижение как минимум на 20%. Возможно, есть смысл провести пробу с вентолином (для астмы характерно увеличение ОФВ1 более чем на 15% после ингаляции вентолина).

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Аиша


Отправлено: 12 Марта, 2011 - 21:08:02
Post Id
спирография от 2 марта11г
рост170 вес53
возр 30лет
ФЖЕЛ-2,97-78%
ПОС-7,68-109%
ОФВ1-2,91-88,6%
ОФВ1(ЖЕЛ%-77,3-91,7%
МОС75-2,21-90%
МОС50-3,77-78%
МОС25-6,19-96%
СОС25-75-3,62-89,8%
FIV0.5-1,05
До воздействия-жел в норме нарушений трахеобронхиальной проходимости не выявлено
после воздействия ИЗМЕНЕНИЯ%

ФЖЕЛ-2,55-67% -10,9
ПОС-6,36-90% -18,7
ОФВ1-2,39-72,7% -15,9
ОФВ1,ЖЕЛ-63,4-75% -16,5
МОС75-1,55-63,1% -26,5
МОС50-2,59-53% -24,3
МОС25-4-62% -34
СОС25-75-2,5-61% -27
FIV0.5-1.6 -51
ПО провокационной пробе результат пробы на гиперреактивность бронхов с раствором метахлоина 0,33% отрицательный
офв1-исх88%
1пр офв1-84%
2пр-79%
3пр-81,2%
4пр-80,2%
5пр-72,4%
должно быть все точно,сканера нет к сожалению

Аиша


Отправлено: 12 Марта, 2011 - 21:49:48
Post Id
пробу я сделала,на сальбутамол
исходная:
жел-4,5-115%
фжел-4,09-107%
офв1-3,34-101%
тиффно-81-96%
пос-8,83-123%
мос25-7,17-110%
мос50-4,28-88,16%
мос75-1,82%
сос-3,70-90%
жел в пределах нормы, показатели проходимости дых путей в норме

ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ Ч-З 15МИН
жел-4,4-112%
фжел-4,11-107%
офв1-3,55-107%
тиффно-86-102%
пос-9,09-127%
мос25-8,59
мос50-4,50-92%
мос75-2,14-86%
сос4,25

жел в норме пдп в пределах нормы
делала в том году 30 апреля прирост офв 6% чуствовала в тот день особую одышку особенно утром до пробы лекарств не было эти пробы помоему путают еще больше...я уверена что у меня астма или хобл болеет моя мама и болела прабабка
хобл неставят тк на спирогр не выявлено обстр нарушений ни в этом году ни в прошлом
астму не ставят тк обьективно ненаходят хрипов хотя я сама бывает их слышу как будто бумагой шуршит и одышка как постоян тяжесть в груди кашель и слабость ,не как приступ
и еще тест отрицательный...у меня уже 1,5года такое началось постепенно переболела бронхитом и не поправилась окончательно остальные анализы и органы нормально
была у 3пульманологов!!!
один отрицает патологию (смотрел только бумаги не меня!) пишет бронхит неполная ремиссия и отправл лечить нервы
2й ставит хрон необст бронхит при одышке польз беротек атровент сальбутамол,арозоль тяжело идет вдохнуть толком немогу если попал-помагает слабо, на 1-2ч небольше тяжесть не уходит
3й после осмотра-послала меня куда подальше!!!я говорит астматиков видела не гони мне и не мешай БОЛЬНЫХ лечить
скажите а что небывает обстр болезнь легких при норм спирограмме?

alexvod


Отправлено: 12 Марта, 2011 - 21:52:34
Post Id
Аиша пишет:
У меня подозрение на астму


При астме (бронхиальной обструкции) одним из первых уменьшается индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ). У Вас он нормален (91,7%).

Нормальный индекс Тиффно, нормальное ОФВ1, отрицательный результат пробы на гиперреактивность бронхов - скорее всего астмы нет.

Однако только лишь по спирограмме диагноз не ставят. Что конкретно Вас беспокоит? Когда появляется кашель, хрипы и одышка, сколько продолжаются?.. Делали ли общий анализ крови, общий IgE? Принимали ли какие-нибудь препараты, если да, то какие и с каким эффектом?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Аиша


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 11:52:35
Post Id
Алексей Сергеевич,одышка с 2009 года можно сказать постоянно и понемногу по утрам обычно-кашель
еще заметила если кричу на улице в мороз голос пропадает появл сильный кашель и к
вечеру темп 37-37,5 болезненый выдох и как будто он не до конца происходит свиста обычно не слышно однажды ночью был такой звук на выдохе как стон чтоли было плохо вызывала скорую они сделали анальгин и ношпа сказали дыхание везде проходит обструкции не слышно на приступ астмы непохож я потом уснула
ещеодышка и хрипы, бывает после того как побегаю появл но-опять же- не всегда после такого сильного приступа кашля потом долго весь день бывает в себя не приду к вечеру темп 37
если применяю аэрозоль беротек атровент сальбутамол форматерол- сильно кашлею,потом хрипа не будет но будет все та же тяжесть в груди и боль при выдохе
оак делала давно надо повторить
ige-это что иммунограмма?
делала фбс-диффузный 2 сторонний бронхит 1 степени инт воспаления отсутст справа в1 слева в2 в вдб в сдб имеется добав сегмент смыв на бк отр

alexvod


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 13:38:57
Post Id
Как Вы сами ощущаете, есть ли эффект от беротека? От сальбутамола? Беротек действует медленно (несколько дней). Сальбутамол - быстрый препарат (10-20 минут). Кашель появляется сразу после них? Как после беротека, так и после сальбутамола?

Спирограмму делали на компьютерном спирографе? Есть ли там кривая "поток-объем"?

Думаю, есть смысл повторить ОАК. Не лишним будет сделать ЭКГ.
Часто ли трудности с дыханием сопровождаются повышением температуты?

Аиша пишет:
делала фбс-диффузный 2 сторонний бронхит 1 степени инт воспаления отсутст справа в1 слева в2 в вдб в сдб имеется добав сегмент смыв на бк отр

Не понял. Что такое "фбс"

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Аиша


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 14:33:48
Post Id
1.да кашель сразу от обоих эффект ощущаю недолгий на 1-1.5 часа сальбутамол исп только 2раза-после него оч больно дышать
2.спирограмма на копьютере кривая есть выглядит говорят,нормально только всегда в
конце ФВ есть небольшой "обрыв"
3.оак повторю и передам
4.экг ритм синусовый чсс78 уд мин нарушение процессов метаболизма в левом желудочке
эл ось сердца вертикальная умереное снижение адаптационной способности при пробе с
начала лежа потом стоя
5.фбс -фарингобронхоскопия

Аиша


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 14:40:13
Post Id
температурю и мерзну часто

alexvod


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 16:23:07
Post Id
Вряд ли это астма. Я бы рекомендовал помимо ОАК сделать еще посев и ПЦР (хламидии, микоплазмы) мокроты или мазка с задней стенки глотки.

Как с давлением? Как переносите физическую нагрузку?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Аиша


Отправлено: 13 Марта, 2011 - 17:01:56
Post Id
давление по утрам ниже нормы 90на60, 100на60 в теч дня-становится выше
недавно болела гриппом было верхнее совсем 50 не могла стоять
нагрузка дается труднее чем например в20-25лет устаю быстрее

alexvod


Отправлено: 14 Марта, 2011 - 13:17:28
Post Id
Думаю ,что нужно повторить ОАК и сделать посев и ПЦР (хламидии, микоплазмы) мокроты или мазка с задней стенки глотки.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Аиша


Отправлено: 15 Марта, 2011 - 13:10:33
Post Id
скажите пожалуйста конкретно на основание чего ставится диагноз астма?
и каким именно специалистом?
у меня сложилось впечатление что врачи государственной поликлиники специально упрощают диагноз и как следствие этого назначается неадекватное лечение
это печальный пример моей мамы она астматик 15 летнего стажа ееобследовали в муниципальной больнице там спирография показ. уже дажемне ясно что это не норма офв-61% тифно52% а они ставят диагноз простой бронхит легкой степени!!!!!!и притом что маму привезли с удушием эофелин и преднизолон кололив вену
делают так чтобы не снабжать людей бесплатными препаратами которые принемают всю жизнь при диагнозе астма
нет диагноза- небудет бесплатного лекарства вот и ставят диагноз заведомо ложный
нет денег умерай
я уверена-поставили бы правильно болезнь лечили бы сразу гармонами и у нее не было бы сечас хдн2ст легочного сердца тонны таблеток и по 4 разных ингалятора в день
ну а платные врачи ставят мне хобл и назначают лечение которое не помагло и после курса которого я попала как раз в больницу где хобл благополучно снимают и ставят бронхит простой
а я уже устала доказывать что астма это наследственно и мне никуда не деться от этого я больна и меня нелечат

alexvod


Отправлено: 15 Марта, 2011 - 16:29:20
Post Id
Аиша пишет:
на основание чего ставится диагноз астма?

На основании соответствующей клинической картины, снижения ОВФ1 и индекса Тиффно, улучшении показателей после противоастматических препаратов.

Аиша пишет:
и ставят бронхит простой

Я тоже склоняюсь к мысле о бронхите и (или) ларингите.

Аиша пишет:
делают так чтобы не снабжать людей бесплатными препаратами

Просто льготных лекарств гораздо меньше, чем таких пациентов. И виноваты в этом совсем не рядовые врачи.

Я, например, вообще не могу выписывать бесплатные препараты (так как работаю в частной клинике)

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Денис


Отправлено: 19 Октября, 2011 - 14:33:12
Post Id
Добрый день.
Осенью 2010 года мне поставили диагноз дебют бронхиальной астмы. Взяли пробы на аллергию, проявились 2 группы: берюзовые и полевые. После направили на пробу с метахинолом - результат положительный.
Дословное заключение: тест на гапперактивность бронхов с метахолином положительный, бронхоконструкция при 8 мг/мл (пк-20%).
Сейчас в другом городе прохожу обследование, врач не склонен верить проведеной пробе тк она проводилась в другом городе + направление на обследование дал военкомат, хочет провести тест спирографию но с другим веществом, к сожалению не помню название.
Пожалуйста скажите, есть ли вероятность что другой тест не покажет положительного результата, в случае если я давно не пользовался ингалятором, те. астма в целом меня не сильно беспокоит. Аллергии сейчас нет, а спортом я не успеваю заниматься. Зимой у меня всегда происходила заложеность во время игры в футбол.

Страниц (3): [1] 2 3 »
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Астма »



 

> Похожие темы: проба с метахолином
Темы
Аллергия и кашель не можем определить от чего не астма ли
В форуме: Аллергология
Лечение астмы С 4 лет раз в год бронхит и пневмония с обструкцией
В форуме: Астма
Пикфлоуметрия в 4 года. астма или обструктивный бронхит или трахеит?
В форуме: Астма




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.0676]     [ Gzip Disabled ]