Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (1): [1]        
> Описание: Последнее время лечились Сингуляром, но в ремиссию были и без него, при обострении на фоне ОРВИ использовали беродуал ( который все равно не помогал и кашель дл
bzik


Отправлено: 15 Ноября, 2013 - 11:10:55
Post Id
Здравствуйте, ребенку 7 лет, диагноз БА с 1.3 года. Последнее время лечились Сингуляром, но в ремиссию были и без него, при обострении на фоне ОРВИ использовали беродуал ( который все равно не помогал и кашель длился по 3-4 дня) и подключали с особых случаях Пульмикорт. Диагноз - астма легкого течения, контролируемая, персистирующая, атопическая. "Царапки" показали аллергию на пыльцу березы, орешника, дуба (++++) на смесь сорных трав(++), домашнюю пыль(++), кошку(++), кролика(++), на пищевые аллергены отстутствуют. В апреле-мае ребенок ( не привитый) переболел коклюшем с легкой форме причем зная наш диагноз БА врачи , списывали признаки коклюша на астму, и мы две недели были без лечения, затем выявив возбудитель методом ПЦР мы таки убедили врачей в том что у нас коклюш, лечение назначили - Цефазолин. Пролечились, кашель стал сходить на нет и практически ушел но в июле этого же года ребенок заболел мононуклеозом. Выявили сразу и начали лечить Циклофероном по схеме а затем Генферон свечи. Недавно сдавали кровь - все в порядке. Что беспокоит сейчас - как раз одновременно с обнаружением мононуклеоза у ребенка появилось ОРЗ я всязывала это с тем что была дикая жара и ребенок просто остыл у кондиционера в магазине. Были зеленые сопельки и покашливание. Все. Но кашель постепенно стал усиливаться. Стал интенсивней и стал себя проявлять во время физической нагрузки. Врач списывала наш кашель на коклюшеподобный кашель. В период с конца июля по конец августа мы пропили в общей сложности такие препараты как Цефалексин суспензия, Синекод, Коделак нео, Ацц, Амбробене, Гербион для сухого, начали Сингуляр. Кашель усиливался, стал и ночам и во время физической нагрузки, пришлось бросить футбол т.к. ребенок после 1 минуты бега начал дико кашлять. Отдельно сделаю отступление по кашлю - он у нас всегда сухой и лающий, ларингоподобный ( так пишут в карточке в графе "жалобы"). Мокроты при этом нет. После того как ребенок прокашляется где-то 30-40 секунд мокроты совсем немного, еле-еле. Если во время этих приступов кашля я прислоняла ухо к его спине то слышала сухие хрипы на вдохе. В обычном состоянии хрипов нет. В сентябре ребенку стало так плохо что он уже и ходить не мог без кашля не то чтобы бегать. Аллерголог назначил Пульмикорт 0.25 вечером по 1 мл. и Беродуал на ночь. Ксизал. Сингуляр отменили. Не помогало. В середине сентября заболел ОРЗ ( без температуры - горло, сопли, кашель с мокротой, небольшие хрипы).Лечились Беродуалом, Пульмикортом и Амбробене. Мокроты ушла, но кашель при физ. нагрузке остался, опять сухой, ларингоподобный. Ребенок пробежав из комнаты в комнату 5 метром начинал дико кашлять. Назначили Пульмикорт утром и вечером, после 2 недель кашель стал уменьшаться, в это время ребенок уехал на обследование в другой город, кашель практически исчез, там ему был назначен другой препарат Симбикорт, используем его почти месяц, но симптомы постепенно возвращаются. Сейчас беспокоит кашель по утрам, иногда с небольшими свистами на вдохе, в течение дня при смехе или крике начинается дикий лающий кашель, 5-10 секунд. Без мокроты. Лечение в данный момент - Симбикорт турбухаллер 1 доза в раз в день, Ксизал. Сдавали на имуноглобулин Е - 465. Диету стараемся соблюдать но есть ли смысл держать диету если пищевой аллергии нет??? Едим все натуральное ( по возможности конечно) готовлю через день, колбаса и прочее не покупается, только мясо и овощи с огорода. Сладкое едим мало ( в сравнении с другими детьми). Дома живет кролик. Кролик был зеведен уже после того как ребенок начал кашлять. Нос всегда дышит, глаза не чешет. Кролик живет в клетке в другой комнате, привитый, на улицу не ходит, по квартире не ходит. Только кашель при физической нагрузке и во время смеха или тогда когда происходит резкий вдох ( по моим наблюдениям).

Мои вопросы: 1. Может ли анализ на аллергию "врать"? У меня начались сомения когда анализ показал наличие аллергии на кролика а на свинку отрицательный. В жизни же случилось с точностью до наоборот - купили свинку ребенок стал от нее чесаться а на 3 день покрылся сыпью. Затем завели кролика и он прожил у нас 3 месяца. Не было ни сыпи, ни кашля, ни прочих приключений. Кролика отдали по причине того что он кусался. Кошку у знакомых гладим и трогаем, тыкаемся в нее, глаза не чешем, не чихаем и не кашляем. До этого 5 лет назад у прабабушки в доме жил кот. Я ни разу не заметила чтобы у ребенка после посещения прабабушки были какие-то проблемы со здоровьем. Таким образом я полагаю может быть "вранье" и с другими аллергенами?

2. Может ли подобное состояние ( кашель при физической наргузке) быть обострением БА в результате мононуклеоза или он тут ни при чем? Что вообще может быть причиной такого состояния?

3. Стоит ли нам сдать анализы ( кровь из вены) на аллергены еще раз? Если да то на какие стоит обратить внимание?

Спасибо.

bzik


Отправлено: 15 Ноября, 2013 - 11:50:17
Post Id
Забыла добавить что в когда мы обратились с увеличением лифоузлов, видимо, уже в этот момент ребенок болел мононуклеозом но анализы еще не были сданы, нам сделали Диаскин-тест. Он был отрицательный.

alexvod


Отправлено: 16 Ноября, 2013 - 16:59:18
Post Id
bzik пишет:
1. Может ли анализ на аллергию "врать"?


Добрый день!

Достоверность анализов на аллергию далеко не 100%. Я не совсем понял, когда последний раз проверяли аллергию на свинку? Чесаться начал сразу или через несколько дней после покупки свинки?

bzik пишет:
Может ли подобное состояние ( кашель при физической наргузке) быть обострением БА


Да, чаще всего так и бывает. Обострение может провоцироваться разными причинами, в том числе и мононуклеозом

bzik пишет:
Стоит ли нам сдать анализы ( кровь из вены) на аллергены еще раз? Если да то на какие стоит обратить внимание?


Возможно, но не видя ребенка назначать анализы - не очень хорошая идея.

Есть ли у Вас пикфлоуметр? Иногда в 7 лет дети прекрасно управляются с ним

Сейчас кашель сохраняется на фоне симбикорта?

bzik пишет:
сделали Диаскин-тест. Он был отрицательный.


Это хорошо

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


bzik


Отправлено: 16 Ноября, 2013 - 19:14:02
Post Id
Здравствуйте, спасибо за ответ!

пикфлуометр есть, вот наши нормальные цифры - 170-190, когда болеет то может быть 110-130, 150
делали спирометрию - ФВД+ проба с бронхолитиком - нарушения бронх. проходимости не выявлено, снижение ПОС, недостаточный форсированный выдох, но аллерголог говорит

после свинки чесаться начал сразу но не сильно, в местах соприкосновения со свинкой появлялись красные пупрышки, потом проходили сами по себе через некоторое время, но на второй день стали появляться в бОльших количествах чем в первый, на третий день ребенок уже сам не брал свинку в руки, вечером меня дома не было я была на работе приехала а ребенок весь как будто из крапивый вышедший весь в красных пупрах и чешется. Это было позапрошлой зимой, анализ на свинку мы сдавали уже этой весной и он был отрицательным, меня это сильно позабавило.

на фоне симбикорта кашель вновь появился, мы употребляем его почти месяц а лучше не стало

так что нам делать? как справиться в с последствиями мононуклеоза?

Спасибо.

alexvod


Отправлено: 16 Ноября, 2013 - 22:48:01
Post Id
bzik пишет:
вот наши нормальные цифры - 170-190, когда болеет то может быть 110-130, 150


А сейчас сколько?

Как меняются цифры после физнагрузки (минут через 15)?

Пробовали ли сделать спирографию до и через 20 минут после симбикорта?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


bzik


Отправлено: 28 Ноября, 2013 - 10:05:53
Post Id
alexvod пишет:
bzik пишет:
вот наши нормальные цифры - 170-190, когда болеет то может быть 110-130, 150


А сейчас сколько?

Как меняются цифры после физнагрузки (минут через 15)?

Пробовали ли сделать спирографию до и через 20 минут после симбикорта?



спирографию до и после симбикорта делали но я не смогу ее вам прочитать, но наш аллерголог сказала что спирограмма отличная и не зная нас она бы подумала что это спирограмма здорового ребенка

после нагрузки мы не измеряли пикфлуометром, попробуем сегодня а сейчас у нас результат 175-195

Страниц (1): [1]
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Астма »



 

> Похожие темы: очень нужна консультация по астме
Темы
Астма или нет? Кашель от крапивницы или начало астмы?
В форуме: Астма
Пропал иммунитет, что делать? Иммунитет очень плохой последние 3-4 года - одни мучения после наступления холодов.
В форуме: Иммунология
поллиноз в сентябре направили на анализ крови, теперь говорят, что нужна кожная проба
В форуме: Аллергология




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.084]     [ Gzip Disabled ]