Здравствуйте!
Какой из анализов наиболее чувствителен (точен) для проверки на присутствие хронических вирусных инфекций - 1)ЦМВ и Эпштейн-Барр: Кровь на А\т кл. М,G к капсидному антигену + кл. G к ядерному антигену вируса ЭБ + кровь на а/т кл. M, G к ЦМВ? или к тем же возбудителям, но 2) методом ПЦР?
Спасибо!
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Здравствуйте!
Все зависит от того о каком заболевании мы говорим. Один и тот же вирус может вызвать много разных заболеваний и не всегда при этом он есть в крови
Только лишь "присутствие хронических вирусных инфекций" или же "инфицирование" - это норма. Этими вирусами инфицировано большинство людей на планете Земля. Что именно Вас беспокоит?
Все зависит от того о каком заболевании мы говорим. Что именно Вас беспокоит?
Спасибо Вам. Заболевание к сожалению у меня не установлено. 5-6 месяцев держится температура до 37,7. Есть изменения в общем анализе крови-повышены лейкоциты до 12.7 и СОЭ до 30. Вот терапевт и предлагает все новые и новые обследования (анализы). Сказала уточнить в частном мед. центре, что лучше сдать, но там сами понимаете сказали, что лучше все и еще от себя добавили. Ушла, савать пока не стала. До появления постоянной температуры, где то за 1-2 месяца - было что-то вроде ОРВИ (температура была до 38,0-назначался Арбидол, Парацетамол, Эриус, Сальбутамол, потом Азитрокс), которое плавно перешло в весеннее обострение аллергии (заложенности носа, коньюктивита и астмы)-уже без температуры. Но спустя месяц-два появилась температура, иногда заложенность носа по утрам, даже не заложенность, а скорее чувство отечности слизистой носа, которое самостоятельно проходило утром через 10-15мин. На рентгене придаточных пазух носа - отек. Антибиотики носу не помогли, да и температура не пропала. Носу помог Назонекс, а температура не пропала. В легких постоянно стали появляться хрипы (я их ощущаю) и Альвеско им не помеха, но мокроту проверяли - инфекций нет, врач пишет постоянно в карточке что то вроде вот этого: "Слева дыхание резкоослабленное, хрипы свистящие един. в межлопаточной обл., справа-жесткое дыхание, хрипы не выслушиваются"
Что же мне надо сдать? Спасибо.
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Как именно Вы контролируете астму? Спирография, пикфлоуметрия?
Проблема в том, что к астме (если терапии недостаточно) часто присоединяются различные инфекции. Но они являются следствием, а не причиной. Если это так, то в первую очередь нужно подбирать терапию астмы.
Есть ли сейчас заложенность носа?
Получаете ли сейчас назонекс?
Как именно Вы контролируете астму? Спирография, пикфлоуметрия?
Боюсь, что ни как!
А как ее надо контролировать?
Спирографию не делаю. Пикфлоуметр есть. Но сейчас цифры в любое время суток постоянно ниже, чем были раньше, т.е. было например от 500 до 530, а сейчас 410, 420, 430 - максимум (редко) бывает 450. Бывало и раньше с 500 могло упасть до 420-440 и это уже была одышка, но на следующий день уже цифры снова становились высокими, а сейчас все время 410-440, но явной одышки нет, появилась сильная одышка после подъема по лестнице, которой раньше по этой же лестнице не наблюдала и иногда при ходьбе на улице. Вообще я заметила, что дыхание стало каким то более частым почти постоянно, чем было раньше. Даже измеряли за минуту 20-21 дв.
alexvod пишет:
Есть ли сейчас заложенность носа?
Получаете ли сейчас назонекс?
Утром есть заложенность - не явная, по голосу не слышно, но мне ощутимо. Когда втягиваю спрей Кромогексал поочередно каждой ноздрей, то вдох не свободый и оч. "шумный"что ли. Днем вообще все хорошо и вдох носом не шумный, но если закапать сосудосуживающие капли, то дыхание все равно после них свободнее. Обращаться к ЛОР врачу с этим не вижу смысла, т.к. с такими не выраженными симптомами пишут - "носовое дыхание свободное" и только снимок показывает отек в гайморовых пазухах.
Назонекс сейчас не получаю, симптомы то слабо выражены и только утром.
Так надо ли мне сдать анализ, назначенный терапевтом и какой?
Что случилось с цифрами моего пикфлоумера, вернее о чем говорит их стойкое снижение?
Спасибо!
Я не лечу ими аллергию. Это я так решила проверить на сколько свободно дышит нос и поняла, что даже когда я думаю что носовое дыхание совершенно свободное, на самом деле - оно значительно улучшается после сосудосуживающего спрея.
alexvod пишет:
Что именно Вы сейчас получаете?
Как всегда - Альвеско 160 мкг по 1 вд утром и 1 на ночь.
В нос иногда спрей Кромогексал утром и на ночь.
alexvod пишет:
как Вы и делаете - регулярной пикфлоуметрией.
Честно сказать смысла в этой процедуре не вижу. Ну вот снизились сейчас цифры и о чем это говорит? Лично на мой взгляд снизились они прилично с 530 до 430 - на 100, а симптомы какие то не явные, не могу понять астма ли это вообще ухудшилась или просто какой-нибудь слабенький обстр. бронхит (повторюсь выраженной одышки нет)?
Я правильно Вас понимаю, что в анализах о которых я спрашиваю сейчас нет смысла?
Большое Вам спасибо за такое пристальное внимание к моей проблеме!!!
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Гость пишет:
Честно сказать смысла в этой процедуре не вижу. Ну вот снизились сейчас цифры и о чем это говорит? Лично на мой взгляд снизились они прилично с 530 до 430 - на 100, а симптомы какие то не явные, не могу понять астма ли это вообще ухудшилась или просто какой-нибудь слабенький обстр. бронхит (повторюсь выраженной одышки нет)?
В этом и заключается смысл пикфлоуметрии. Ориентировать только на собственные ощущения нельзя. Если снизится на 100 резко (за 2 минуты) - Вы почувствуете это. Если снизится на 100 медленно (за неделю) - это не ощущается. Поэтому ориентироваться нужно на цифры, а не на ощущения.
Возможно альвеско недостаточно. Судя по клинике - терапии недостаточно. Падение цифр пикфлоуметрии подтверждает это. Недостаточная терапия может быть причиной скопления слизи в бронхах. А когда в организме что-нибудь где-нибудь скапливается - оно начинает воспаляться (возможно это является причиной повышения температуры).
Возможно нужно либо увеличить дозировку, либо добавить еще один препарат, ориентируясь на пикфлоуметрию. Нужно добиться нормальных значений пикфлоуметрии. Желательно обсудить это со своим врачом
Гость пишет:
Я не лечу ими аллергию. Это я так решила проверить на сколько свободно дышит нос и поняла, что даже когда я думаю что носовое дыхание совершенно свободное, на самом деле - оно значительно улучшается после сосудосуживающего спрея.
Это правильно!
Как я понимаю, кромогексала Вам не хватает. Возможно, есть смысл заменить (добавить) на гормональный спрей
Гость пишет:
астма ли это вообще ухудшилась или просто какой-нибудь слабенький обстр. бронхит
Во время ОРВИ, как правило, терапию астмы приходится увеличивать
Все гости форума могут просматривать этот раздел. Все гости форума могут создавать новые темы в этом разделе. Все гости форума могут отвечать на сообщения в этом разделе.
Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.