Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (1): [1]        
> Описание: уменьшение тимуса


Отправлено: 23 Января, 2011 - 17:49:11
Ответить Цитировать Post Id
здравствуйте уважаемый доктор! Срочно нужна консультация! Ребенок часто болеющий, 3,5 года, в октябре на УЗИ тимус 8,1 кв.см., сделали имм-му, назначили иммунорикс, после месяца приема, на УЗИ тимус 3,7 кв см. что делать? подскажите!



Отправлено: 23 Января, 2011 - 21:43:54
Ответить Цитировать Post Id
Ничего не понял. Как часто болеет ребенок? Чем? Как именно? Насколько тяжело? Насколько быстро выздоравливает? Выложите результаты анализов.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 24 Января, 2011 - 11:47:58
Ответить Цитировать Post Id
Простите. С самого начала. с 4,5 мес. переезд с Урала в Ростовскую обл., после чего в 5 мес. первое ОРВИ С осложнением отит, положили в стационар, выписали, через 2 недели температура 40,3? стационар- пневмония. Вылечили. через пол-года опять такая же температура, не сбиваемая, пневмония, стационар. Через месяц уже острый бронхит, опять стационар. В год и 5 месяцев возвращаемся на Урал. Никаких болезней на протяжении года нет. с 2, 5 лет идем в ясли, 2 дня ходим- 2 недели болеем, 4 дня ходим- три недели болеем. С яслей забрала, пол года сидели дома- один раз ОРВИ. С трех лет пошли уже в садик. три месяца проходили и начались ангины, опять температура уже 41, жаропонижающие действуют не более 2-х часов, опять стационар, там после сдачи крови-НА ВПГ IG-2.077, ВЭБ-NA-IG-2.468. Во рту афты.В мазках из зева Str.anginosus 10*6 и стаф.ауреус 10*3. выписались, через две недели опять ангина, афты присутствуют,пролечились, через три недели опять ангина. после чего повезла его в областную больницу к иммунологу, ЛОРу. После назначенного по схеме пиобактериофага те стрептококки и стафилококки пропали, ставят теперь аденоидит 1 ст. далее про иммунолога.



Отправлено: 24 Января, 2011 - 13:28:41
Ответить Цитировать Post Id
первое узи вилочковой железы от 30.09.2010: правая доля 15х17х32 объем 4,5см куб, левая доля 15х15х30мм, объем 3,6см.куб. толщина перешейка до 5мм, общий объем 8,1см куб., узи брюшной полости- закл.- незначительная гепатоспленомегалия. иммунограмма от 12.11.2010- ( указываю только выделенное врачом)- лейкоциты крови 9,85; эритроциты-4,98; процент лимфоцитов-61; % палочкоядерных нейтрофилов-6; активность фагоцитоза нейтрофилов-48%;интенсивность фагоцитоза нейтрофилов-0,83; НСТ индуцированная активность-19, а индекс-0,22; Т-лимфоциты отн.-69,813; абс.-4195; Т-хелперы-отн.-31,01 абс.-1863; Т-цитотоксич.отн.-15,32, абс.-920; Иммунорегуляторный индекс-2,024; Т-NK лимфоциты отн.- 0,72, абс-40; В-лимфоциты-отн.-13,09, абс.-790; Т-лимфоциты (ранняя активация) отн.-4,935, абс.-297; Т-лимфоциты (поздняя активация)- отн.-5, абс.-301. И гумморальный иммунитет: Иммуноглобулин А общ.-1,48г/л, IgМ общ-2,64; IgG общ-18,1. С1 ингибитор 231,1; С5а фрагмент комплемента 2,85. Второе УЗИ вилочковой железы от 22.01.2011г.- правая доля-14х8х24мм, объем 1,5 см.куб, левая доля 10х12х16мм, объем 1,2см.куб., перешеек 3мм, общий объем 3,7куб.см.



Отправлено: 24 Января, 2011 - 14:24:03
Ответить Цитировать Post Id
Здравствуйте!

Общий анализ крови нужен полностью.
Нужен НСТ спонтанный

Чем Вы лечили ангины?

Гость пишет:
После назначенного по схеме пиобактериофага те стрептококки и стафилококки пропали, ставят теперь аденоидит 1 ст.

Сейчас что-нибудь беспокоит?
Более ли после исчезновения стафило- и стрептококков?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 24 Января, 2011 - 14:57:18
Ответить Цитировать Post Id
НСТ спонтанная активность 30%, НСТ спонтанная индекс- 0,38.
ангины : в стационаре начинали один а\б ( не помню какой), не помог, заменили на цефазолин- потихоньку стало лучше. я дома в последний раз давала зиннат. плюс частое полоскание (до 10р : вода+ перекиси водорода чайн ложка, и попеременно с настоем из 5трав), тонзилгон, ингалипт, афты мазала солкосерилом, пиобактериофаг каплями в нос и в горлышко, и 0,5 кофейной ложки задержать в горлышке прополис на серебряной воде. аденоидит поставили до лечения пиобактериофагом и прополисом. сейчас месяц пьем иммунорикс по 1 флакону в день. при 2-х легких ОРВИ за последний месяц , с фарингитом без температуры, пили только арбидол, ингалипт брызгали и виброцил капли. Сейчас после осмотра иммунолога и последней УЗИ тимуса иммунолог сказала везти к профессору, она не знает что делать.. ребенок практически без жалоб, кроме запоров ( есть дисбиоз, долехосигма) ( гастроэнтеролог назначила схему), в сад боюсь вести, начинается сезон гриппа и ротовируса. Я панически боюсь этого уменьшения тимуса!!!!! думаю, еще проверить щитовитку на УЗИ. кровь последнюю сдавали в октябре( до иммунограммы, после последней ангины): гемоглобин 135, эр.-4,5, лейкоциты-8,3, СОЭ-10, развернутый даже: п5,с44,м10,л31,э9,б1. и мазки из зева- стрепток.пиогенус-10*3. Сама закончила РГМУ в Ростове, МПФ, знаний не хватает со всем справиться. помогите!



Отправлено: 24 Января, 2011 - 19:39:54
Ответить Цитировать Post Id
Inna пишет:
НСТ спонтанная активность 30%
НСТ индуцированная активность-19


То есть после стимуляции НСТ снижается? Или я неправильно понял?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 25 Января, 2011 - 07:05:24
Ответить Цитировать Post Id
Фагоцитарная функция нейтрофилов:
активность фагоцитоза нейтрофилов-48%;
интенсивность фагоцитоза нейтрофилов-0,83;
фагоцитарное число нейтрофилов-1,72;
НСТ спонтанная активность-30%;
НСТ спонтанная индекс-0,38;
НСТ индуцированная активность-19%;
НСТ индуцированная индекс-0,22.



Отправлено: 26 Января, 2011 - 11:55:05
Ответить Цитировать Post Id
Inna пишет:
НСТ спонтанная активность-30%;
НСТ индуцированная активность-19%


То есть индуцированная ниже спонтанной. Это плохо.

Когда делали эту иммунограмму? Делали в момент болезни или когда был здоров?

Немного не понял насчет тимуса. Какое клиническое значение имеет его уменьшение?
Тем более, что тимус - место созревания Т-лимфоцитов. А у Вас основная проблема с антибактериальной защитой (исходя из НСТ-теста и исходя из повторяющихся бактериальных инфекций)

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 27 Января, 2011 - 07:30:56
Ответить Цитировать Post Id
Здравствуйте, доктор! Спасибо за ответ! уменьшением тимуса меня озадачила иммунолог, она подозревала первичный иммунодеф-т.. ( теперь я уже поняла, что это не так). Иммунограмму делали после выздоровления, спустя пару недель. Что теперь мне делать? Сейчас пьем иммунорикс, сказали переходить на рибомунил.... Приехать в Ростов планируем только в мае... помогите!



Отправлено: 27 Января, 2011 - 19:22:01
Ответить Цитировать Post Id
Inna пишет:
Что теперь мне делать?

Что сейчас беспокоит ребенка? Когда он болел последний раз?

Когда была сделана эта иммунограмма?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 28 Января, 2011 - 06:52:58
Ответить Цитировать Post Id
Здравствуйте, доктор! Иммунограмма была сделана в ноябре, спустя пару недель после болезни, ребенок в сад не ходил.
За декабрь-январь месяц 2 легких ОРВИ с фарингитами, без температуры, лечила арбидолом. сейчас в период подъема заб-ти гриппом в сад не ходит, жалоб нет ! пьем иммунорикс с начала декабря. что нам делать дальше? продолжать пить иммунорикс до трех месяцев, переходить на рибомунил ? прекращать я боюсь. спасибо вам!



Отправлено: 28 Января, 2011 - 21:02:18
Ответить Цитировать Post Id
Inna пишет:
Иммунограмма была сделана в ноябре, спустя пару недель после болезни


То есть несколько месяцев назад.

Inna пишет:
За декабрь-январь месяц 2 легких ОРВИ ... жалоб нет

Не вижу повода для беспокойства

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону




Отправлено: 31 Января, 2011 - 07:47:19
Ответить Цитировать Post Id
спасибо вам большое, доктор!!!!!!!

Страниц (1): [1]
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Общемедицинские вопросы »



 

> Похожие темы: иммунитет
Темы
Парадоксальный бронхоспазм Вызвал Фостер?
В форуме: Общемедицинские вопросы
Прививка перед беременностью Прививка от краснухи "Приорикс"
В форуме: Общемедицинские вопросы
Афония после ингаляции Пульмикорта. Почему возникает?
В форуме: Общемедицинские вопросы



> Создание ответа в тему "иммунитет"
Гость   Вы зарегистрированы?


 Цвет шрифта:  Размер шрифта:
Если Вы не видите код на картинке, попробуйте обновить картинку

Captcha

   




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.0565]     [ Gzip Disabled ]