Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
Здравствуйте! Трихомониаз более 8 лет, хронические воспалительные процессы в урогенитальной области. После 5 лет безуспешной терапии венеролог заключил, что дальнейшие мероприятия по лечению трихомониаза бесполезны, нужно сосредоточить усилия на поддержке иммунитета, чтобы облегчить состояние. Последние месяцы идет обострение, сделал иммунограмму. Есть ли необходимость в иммунокоррекции сейчас и какой курс посоветуете? Два года назад проходил терапию полиоксидонием (был назначен по результатам иммунограммы).
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
alexvod пишет:
adarik пишет:
Трихомониаз более 8 лет
Добрый день!
На основании чего установлено наличие трихомониаза? Когда и где последний раз делали ПЦР?
Как часто и как (по длительности, с какой температурой) Вы болеете ОРВИ?
Добрый день!
T.Vaginalis эпизодически диагностировался общим мазком и анализом центрифугата первой порции мочи (разные лаборатории). ПЦРом диагноз не подтверждался ни разу (мазок, секрет простаты), но я это связываю с низким качеством местной ПЦР-диагностики (слышал жалобы врачей и пациентов). Последние три года медикаментозного лечения трихомониаза не предпринимаю. Симптоматика сохраняется, время от времени обостряясь (уретрит, простатовезикулит, эпидидимит). Наличие воспалительного процесса подтверждено исследованиями - осмотр, УЗИ, уретроскопия. На прошлой неделе сделал комплексный ПЦР-мазок на ИППП - все отрицательно. В центрифугате первой порции мочи лейкоциты 40, трихомонады не обнаружены. Кандидоз головки полового члена. Мазки собираюсь сдавать на этой неделе троекратно - впрочем, результаты, как я заметил, сильно варьируются в зависимости от лаборанта: иногда видят атипичные формы трихомонад, иногда нет.
ОРВИ редко, приболел внезапно на прошлой неделе (уже после сдачи иммунограммы), температура в р-не 37 около 2 дней, ангина. Замучали частые воспаление десен, стоматологи ничего конкретного не говорят.
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
adarik пишет:
ПЦРом диагноз не подтверждался ни разу
adarik пишет:
впрочем, результаты, как я заметил, сильно варьируются в зависимости от лаборанта: иногда видят атипичные формы трихомонад, иногда нет.
То есть из всей диагностики Вы делали только микроскопию? Так нельзя.
adarik пишет:
Мазки собираюсь сдавать на этой неделе троекратно
Обязательно сделать ПЦР и посев (обычный; на флору и чувствительность к антибиотикам). Пока у меня большие сомнения, что у Вас есть трихомонады. Основная проблема в том, что некоторые виды трихомонад в норме живут у человека. Например, T. tenax или T. elongata. А по микроскопии T.vaginalis (возбудитель трихомониаза) почти не отличима от этих трихомонад. Поэтому ставить диагноз только лишь по микроскопии не очень правильно.
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
Спасибо за ответ! В микроскопии исследовали соскоб с уретры и первую порцию мочи. Могут ли T.tenax и T.elongata жить в урогенитальном тракте? Дело в том, что симптомы уже много лет присутствуют (уретрит, простатит), а в анализах, которых я за 8 лет сделал уже миллион всеми возможными методами, выявляется только трихомонада, причем только микроскопией (в самом начале процесса подтвердилась посевом, но с тех пор не высеивается). Доктор объяснял проблемы диагностики переходом трихомонады в атипичную форму, мутацией на фоне лечения. Санация сопутствующей флоры проводилась неоднократно, каждый раз антибиотики назначались по результатам антибиотикограммы. Только облегчения все это не приносило.
И еще не могли бы Вы прокомментировать иммунограмму вышеприведенную, есть ли там отклонения, требующие коррекции. Я в этих цифрах ничего не понимаю. Хотелось бы понять, как минимум, есть ли смысл, например, идти на очную консультацию к иммунологу?
adarik
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 11:06:31
adarik
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 11:06:31
Newbie
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
Это ПЦР и посев, сделанный в июле. Как обычно, ничего.
alexvod
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 13:11:00
alexvod
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 13:11:00
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
adarik пишет:
в самом начале процесса подтвердилась посевом, но с тех пор не высеивается
Так может с тех пор ее и нет?
Поищите насчет простатодинии, например здесь
proprostatit.info/prostatodoniya_podrobno.html
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
alexvod пишет:
adarik пишет:
в самом начале процесса подтвердилась посевом, но с тех пор не высеивается
Так может с тех пор ее и нет?
Поищите насчет простатодинии, например здесь
proprostatit.info/prostatodoniya_podrobno.html
Я был бы рад поверить в отсутствии инфекции, но в некоторых соскобах уретры присутствует выраженный лейкоцитоз. По данным уретроскопии есть стриктуры и очаги воспаления.
alexvod
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 14:51:21
alexvod
Отправлено: 10 Августа, 2011 - 14:51:21
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
adarik пишет:
Санация сопутствующей флоры проводилась неоднократно, каждый раз антибиотики назначались по результатам антибиотикограммы. Только облегчения все это не приносило.
Даже на фоне лечения не становилось лучше?
Как часто Вы болеете респираторными заболеваниями? Как долго, с какой температрой? Есть ли фарингит, тонзиллит, другие хронические заболевания?
Делали ли общий анализ крови? Трудно оценивать иммунограмму без общего крови
Покинул форум
Сообщений всего: 6
Дата рег-ции: Авг. 2011
Здравствуйте, доктор.
Сегодня получил общий анализ крови. ОРЗ болею не часто, примерно раз в год с температурой 37-38. Хронический простатит, везикулит, эпидидимит, гастрит, холецистит.
alexvod
Отправлено: 23 Августа, 2011 - 12:24:05
alexvod
Отправлено: 23 Августа, 2011 - 12:24:05
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
adarik пишет:
ОРЗ болею не часто, примерно раз в год с температурой 37-38
adarik пишет:
нужно сосредоточить усилия на поддержке иммунитета
Анализ крови нормален. Думаю, что Ваш иммунитет не нуждается в "поддержке"
adarik пишет:
По данным уретроскопии есть стриктуры и очаги воспаления.
Возможно, что причина сугубо хирургическая. Стриктуры могут вызывать скопление мочи, слизи и проч., что в свою очередь провоцирует воспаление.
Все гости форума могут просматривать этот раздел. Только зарегистрированные пользователи могут создавать новые темы в этом разделе. Только зарегистрированные пользователи могут отвечать на сообщения в этом разделе.
Похожие темы: Лекарственно устойчивый трихомониаз в течение 8 лет. Иммунограмма
Кашель после лекарственной аллергии? В форуме: Общемедицинские вопросы
Ответов: 3 Автор темы: Гость
Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Без описания
