Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (1): [1]        
> Без описания
Ольга20


Отправлено: 14 Июля, 2011 - 14:53:48
Post Id
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста!
Мне 20 лет. Я занимаюсь спортом (легкая атлетика - бег 400-800 метров) на достаточно серьезном уровне в течение 6 лет. С июля 2008 года появились определенные проблемы со здоровьем: без видимой причины увеличились и стали болезненными паховые лимфоузлы, температура в течение недели держалась на уровне 37.1-37.2. Гинекология и урология после осмотра врачей "отпали". Анализ на сифилис и ВИЧ отрицательный. Инфекционист назначил ИФА сыворотки крови на IgM и G на токсоплазмоз, хламидии, ЦМВ, а также ОАК и консультация онколога. Все отрицательно, кроме ImG на ЦМВ (2.8 Е/мл). Онкологических образований нет. ОАК на 21.07.08.:
Гемоглобин - 134
Эритроциты - 4.4
Цв.показатель - 0.95
Лейкоциты - 3.9 (Норма 4.0-9.0)
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные - 57
Эозинофилы - 2
Лимфоциты - 39 (19-37)
Моноциты - 1 (3-11)
СОЭ - 3.
Далее назначен анализ крови на ПЦР на ЦМВ (отрицательно). По итогам обследования назначено лечение свечи Виферон 2 (2 р/сут по 1 свече х 10 дней), циклоферон20 №10 по схеме 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18 сутки, а также а/бак. препараты (фромилид) до 7 дней.
Через 2 недели симптомы исчезли. Однако с того времени болезненность и увеличение лимфоузлов несколько раз повторялись уже без повышения температуры и, как правило, на фоне высокой спортивной формы (во время соревнований).
С детства (7-8 лет) поставлен диагноз хронический тонзиллит, пройдены курсы аппаратного лечения ("Тонзиллор"). В 14-15 лет тонзиллит при осмотре уже не определяли, он не беспокоил в течение 3-4 лет (11 до 15 лет).
После описанного выше увеличения лимфоузлов стала болеть с периодичностью раз в 3 месяца, причем симптомы были почти одинаковыми - температура 37.1, головная боль, слабость, не всегда - боль в горле, заложенность носа. По такому "шаблону" переболела осенью 2008 года, в январе-феврале 2009, июне-июле 2009, сентябре 2009, зимой 2009-2010, июнь 2010. Стало раз в месяц беспокоить горло (тонзиллит), в августе 2010 перенеса гнойную ангину без повышения температуры. После лечения и промывания миндалин раствором пенициллина на аппарате "Тонзиллор" наступило улучшение, однако через месяц снова проявилась боль в горле. После нескольких консультаций принято решение о двухсторонней тонзиллэктомии. Одним из показаний стал гипертиреоз (ТТГ был менее 0.001), был назначен тирозол. 9 ноября 2010 состоялась операция. ТТГ в норме.

Ольга20


Отправлено: 14 Июля, 2011 - 14:55:01
Post Id
(продолжение)
В послеоперационном периоде пройден курс дерината (5 уколов по 5 мл через день). Кстати, в соревновательном периоде иногда применяли деринат в качестве профилактического средства - 1 укол в неделю в течение 3-4 недель. Все нормализовалось и до января-февраля 2011 не беспокоило. В феврале 2011 ОРЗ (температура 37.0) сразу после очередных соревнований, после чего картина стала повторяться - ежемесячные простуды и бесконечный насморк. В ОАК лейкоциты в любом состоянии не превышают значения 6 тыс., только в период гнойной ангины было 10.
В апреле 2011 пришлось прекратить занятия спортом вынужденно (постоянно повторяющаяся функциональная киста яичника, причина - гормональный дисбаланс). За время отдыха (май - настоящее время) снова беспокоили боли в горли и насморк.
Пожалуйста, подскажите, с какой стороны помочь своему здоровью. И бегать хотелось бы - способности не самые заурядные, - и здоровым остаться! ::sad24.gif::
Из-за отсутствия высокой температуры предполагаю, что регулярно подавлялся иммунитет (тренировки были достаточно интенсивные и часто два раза в день) - так как в начале заболевания тренировки не прекращались.
Хотела бы сделать иммунологический анализ крови, что вы посоветуете? Какие показатели обязательно должны присутствовать (в разных клиниках у нас разный "набор" таковых)?

alexvod


Отправлено: 14 Июля, 2011 - 19:13:54
Post Id
Добры день!

А как (с какой температурой) Вы болели до применения циклоферона?
Когда последний раз делали анализ общий анализ крови (результат полностью?) и ТТГ?
Как с менструальным циклом? Сейчас и раньше (до 2008 года)? На основании чего установлено, что есть гормональный дисбаланс (и какой дисбаланс)?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Ольга20


Отправлено: 15 Июля, 2011 - 15:03:52
Post Id
alexvod пишет:
Добры день!

А как (с какой температурой) Вы болели до применения циклоферона?
Когда последний раз делали анализ общий анализ крови (результат полностью?) и ТТГ?
Как с менструальным циклом? Сейчас и раньше (до 2008 года)? На основании чего установлено, что есть гормональный дисбаланс (и какой дисбаланс)?


Здравствуйте!
До 2007 года включительно болела, как люди ::smile24.gif:: С высокой температурой (около 38) и выздоравливала за 3-4 дня. Можно сказать, что почти не болела. В феврале-марте 2008 года ОРЗ сильное перенесла (насморк, боли в горле, температура около 37.5), в течение 3 дней эти симптомы устранились (принимала антибиотики), однако слабость и температура около 37 продолжались еще около недели. После этого температура выше 37.2 поднялась один раз - летом 2009 на море "подхватила" кишечную инфекцию, температура около 38 и слабость 2-3 дня.
Результаты последнего ОАК:
25.04.11.
Гемоглобин - 136
Эритроциты - 4.2
Цв.показатель - 0.97
Лейкоциты - 9.7 (норма 4.0-9.0)
Палочкоядерные - 5
Сегментоядерные - 70
Эозинофилы - 2
Лимфоциты - 20
Моноциты -3
СОЭ - 12 (обычно СОЭ выше 5 не бывает).
ТТГ (сделан 09.03.11) - 1.01 мЕд/л (норма 0.4-4.0).

Ольга20


Отправлено: 15 Июля, 2011 - 15:04:34
Post Id
(продолжение)
Менструальный цикл - тема отдельного разговора. До 2007 (с 2004) года все нормально было (цикл около 34 дней), потом стал сбиваться, сначала начались ювенильные кровотечения посреди цикла, потом и вовсе цикл удлинился почти на 2 месяца. Гинеколог настаивал на ОК, мы отказались, прошли витаминотерапию (вит. Е, С и фолиевая кислота). В 2007 переехала на 1 год в другой город, регулярность цикла все еще оставалась нарушенной. На месте в гинекологии снова прописали ОК. Пила Ярину в течение 3 месяцев - с таблетками все по часам. Потом бросила и менструации вообще исчезли. Осенью 2008 снова пила Ярину в течение 2-3 циклов, набрала вес. После отмены ситуация повторилась - менструации исчезли. Вызывались дюфастоном. В мае 2009 пропила 15-дневный курс препарата Трибулус (скорее для спортивных целей), менструации восстановились, затем снова исчезли и без дюфастона перерывы доходили до 4 месяцев. В сентябре 2010 впервые обнаружилась функциональная киста яичника (лечение - кальция глюконат в/в №10 ежедневно, этамзилат 1т/день №3), которая исчезла после очередной менструации. После этого (14.09.10) был сделан анализ сыворотки крови на гормоны(ДЭАС-4, пролактин, тестостерон, ТТГ, ФСГ), в котором и обнаружен сниженный уровень ТТГ (менее 0.001). Пересдала в другом месте с Т4 своб. - все верно: ТТГ - менее 0.001, Т4 св - около 30 (при норме до 24). Назначен тирозол 5 мг - в течение 2 недель по 1 таб.х 2 р/сут., с третьей недели - 1 таб./сут. Терапия продолжалась месяц, затем уровень ТТГ восстановился. И в ноябре легла на тонзиллэктомию. После нее еще месяц поддерживающей терапии тирозолом - 1таб/сут.
Последний анализ на гормоны 09.03.11 (3 день цикла):
ДЭАС-4 - 3.9 (норма 0.9-11.7)
Пролактин - 258 (норма 109-557)
Тестостерон - 2.26 (норма 0.31-3.78)
ТТГ - 1.01 (0.4-4.0)
ФСГ - 2.07 (норма 2.8 - 11.3).
В апреле снова появилась функциональная киста яичника.
Врач снова назначила дюфастон для стимуляции и "вызова" менструации, а потом снова Ярину. От приема ОК я отказалась.

alexvod


Отправлено: 15 Июля, 2011 - 15:29:58
Post Id
Думаю, что иммунограмма Вам не нужна. Я не сомневаюсь, что там будут нарушения, но скорее всего они являются следствием, а не причиной.

Ольга20 пишет:
До 2007 года включительно болела, как люди

Ольга20 пишет:
Менструальный цикл - тема отдельного разговора. До 2007 года все нормально было


Думаю, что причина в гормональном фоне. Если максимально упростить, то большое значение имеет соотношение эстрогены/прогестерон. ФСГ стимулирует образование эстрогенов. Если мало ФСГ, то и эстрогенов будет тоже мало (кстати, почему их не смотрели в анализе?). Соответственно, соотношение будет сдвинуто в сторону прогестерона (относительный избыток прогестерона). Прогестерон является мощным иммунодепресантом.

Мое мнение - нужно востановить нормальный гормональный фон (цикл) и скорее всего проблемы уйдут

Ольга20 пишет:
Осенью 2008 снова пила Ярину в течение 2-3 циклов, набрала вес

Значит нужно подобрать другой препарат. Обычно этим занимаются гинекологи или эндокринологи. За набор веса, как правило, ответственны эстрогены. Ярина содержит 30 мг эстрогенов. Есть препараты с более низким содержанием эстрогенов (20 мг), например Линдинет20 или Логест. Но повторюсь - это нужно решать со своим гинекологом очно.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Ольга20


Отправлено: 15 Июля, 2011 - 15:54:32
Post Id
Большое Вам спасибо, Алексей Сергеевич!::posy::

Анастаси


Отправлено: 05 Октября, 2011 - 08:27:50
Post Id
Здравствуйте!

Хотела пройти иммунограмму, но две недели назад меня укусила собака. Были сделаны 1 прививка от столбняка и 3 от бешенства (из 6, т.к. собака известная).

Скажите, можно ли теперь делать иммунограмму или ее результаты будут не точными?

alexvod


Отправлено: 05 Октября, 2011 - 10:34:57
Post Id
Анастаси пишет:
Скажите, можно ли теперь делать иммунограмму или ее результаты будут не точными?

Зависит от того, с какой целью Вы собрались ее делать. В данной ситуации на результаты иммунограммы будут влиять сделанные недавно прививки

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Анастаси


Отправлено: 14 Октября, 2011 - 09:26:43
Post Id
alexvod пишет:
Анастаси пишет:
Скажите, можно ли теперь делать иммунограмму или ее результаты будут не точными?

Зависит от того, с какой целью Вы собрались ее делать. В данной ситуации на результаты иммунограммы будут влиять сделанные недавно прививки


Желание сделать иммунограмму возникло давно, первоначально в связи с частыми простудными заболеваниями. Не могу вылечить больное горло и насморк уже год, как только заканчиваю лечение практически сразу начинает болеть.
Летом столкнулась с циститами, заболела первый раз, после окончания лечения спустя неделю начался повторно, а затем и еще раз. Уролог назначил сдать анализ мочи с посевом к устойчивости на антобиотики, уретроскопию (кажется так) и иммунограмму.

alexvod


Отправлено: 14 Октября, 2011 - 11:16:30
Post Id
Анастаси пишет:
Уролог назначил сдать анализ мочи с посевом к устойчивости на антобиотики, уретроскопию (кажется так) и иммунограмму.

Обязательно сделать еще и общий анализ крови. Желательно не ранее чем через 2-3 недели после выздоровления

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Анастаси


Отправлено: 14 Октября, 2011 - 12:43:45
Post Id
alexvod пишет:
Анастаси пишет:
Уролог назначил сдать анализ мочи с посевом к устойчивости на антобиотики, уретроскопию (кажется так) и иммунограмму.

Обязательно сделать еще и общий анализ крови. Желательно не ранее чем через 2-3 недели после выздоровления


через 2-3 недели после того как вылечу горло и насморк? тоесть не нужно ждать пол года из-за прививок?

alexvod


Отправлено: 14 Октября, 2011 - 14:00:37
Post Id
Анастаси пишет:
через 2-3 недели после того как вылечу горло и насморк? тоесть не нужно ждать пол года из-за прививок?

через 2-3 недели после прививки

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Анастаси


Отправлено: 17 Октября, 2011 - 05:01:49
Post Id
Большое спасибо!

Страниц (1): [1]
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Иммунология »



 

> Похожие темы: Иммунограмма - стоит ли делать?
Темы
тонзеллит Значит ли наличие хронического тонзиллита , что стоит когда ни будь ждать аллергии ?
В форуме: Иммунология
атопичный дерматит помогите! что делать???
В форуме: Аллергология
отёк губы что делать при отёке
В форуме: Общемедицинские вопросы




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.0368]     [ Gzip Disabled ]