Что касается сердца.
Прием у кардиолога и последующее УЗИ сердца не определили ничего, что бы требовало лечения и могли бы провоцировать слобость, головокружение и недостаток сил.
Кстати, улучшение самочувствия постоянно происходит после 22 - 23 часов. Возможно такое состояние есть следствием аномальной жары?
Как Вы считаете, с учетом изложенных выше данных, в каком направлении следует продолжить поиск причины?
alexvod
Отправлено: 19 Августа, 2010 - 13:43:03
alexvod
Отправлено: 19 Августа, 2010 - 13:43:03
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Гость пишет:
Что касается сердца.
Прием у кардиолога и последующее УЗИ сердца не определили ничего, что бы требовало лечения и могли бы провоцировать слобость, головокружение и недостаток сил.
Что сказал кардиолог насчет снижения давления и нарушения внутрижелудочковой проводимости?
Гость пишет:
Кстати, улучшение самочувствия постоянно происходит после 22 - 23 часов. Возможно такое состояние есть следствием аномальной жары?
Как Вы считаете, с учетом изложенных выше данных, в каком направлении следует продолжить поиск причины?
Жалобы, как я понял, начались задолго до жары.
Проверяли ли гормоны щитовидной железы?
Проверить есть ли связь между самочувствием и давлением.
МРТ головного мозга - вариант нормы.
К сожалению, не все оказалось просто при МРТ шейного отдела.
Результат:Определяется неравномерное очагово-диффузное снижение интенсивности сигнала костного мозга шейных и верхних грудных позвонков, преимущественно в субкортикальных отделах, вероятно, вследствие склероза. Очаги патологического ограниченипя диффузии не определяются. В целом тела позвонков обычной конфигурации, с наличием грубых переднебоковх остеофитов. Дегидратация, умеренное снижение высоты, умеренное выбухание межпозвоночныцх дисков. Шейный лордоз относительно сохранен. Соотношение позвонков не нарушены. Форма, размеры позвоночного канала соответсвуют норме. Субарохноидальное пространство свободно. Спинной мозг без патологических образований или очаговых изменений. превертебральные и паравертебральные ткани без особенностей.
Заключение: Диффузно-очаговые изменения костного мозга шейных и верхних грудных позвонков.
Вопрос: Значит ли это, что это аргумент в пользу онкопатологии?
alexvod
Отправлено: 25 Сентября, 2010 - 22:10:10
alexvod
Отправлено: 25 Сентября, 2010 - 22:10:10
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
Гость пишет:
Заключение: Диффузно-очаговые изменения костного мозга шейных и верхних грудных позвонков.
Вопрос: Значит ли это, что это аргумент в пользу онкопатологии?
Лучше уточнить это у соответствующих специалистов, но обычно для онкопатологии больше характерны очаговые изменения (а не диффузные)
Покинул форум
Сообщений всего: 14
Дата рег-ции: Окт. 2010
Здравствуйте доктор, расшифруйте пожалуйста иммунограмму ребенка 2 лет:
Т-ЛФ-55% Т-ЛФ-1,48абс В-ЛФ-19% В-ЛФ-0,51абс ФЧ-1-3-5 ФИ-72% НСТ-5% JgA-0,68г/л JgG-6,82г/л JgM-1,04г/л лейкоцитов-5,0 гемоглобин-122г/л эритроцитов-4,27 содержан.гемоглоб.в эритроците-29pg цветов.коэффиц.-0,86 СОЭ-5мм/ч эозинофилы-1 нейтрофилы палочков.-3, сегмент-35 лимфоциты-54 моноциты-7
Сопутствующие диагнозы: персестирующая ЦМВ инфекция (в 2 мес.-острый процесс с антителами М, в 2 года-реактивация вируса); реактивный гепатит; синдром Жильбера; хламидийная инфекция; ДЖВП; вульвит; аллергия пищевая и на некоторые лекарства.
Можно ли по этой иммунограмме определить, что у ребенка вторичный ИДС, учитывая, что однажды была реактивация ЦМВ и что ребенок за 2009 год болел 8 раз ОРВИ (из них 3 раза с температурой)? Есть ли необходимость в иммунограмме 2-го уровня и в чем ее преимущество? Сейчас ребенку 2,8 года, вес-14 кг, рост-92, аппетит нормальный.
alexvod
Отправлено: 14 Октября, 2010 - 23:21:15
alexvod
Отправлено: 14 Октября, 2010 - 23:21:15
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
MARINA пишет:
Здравствуйте доктор, расшифруйте пожалуйста иммунограмму ребенка 2 лет:
Т-ЛФ-55% Т-ЛФ-1,48абс В-ЛФ-19% В-ЛФ-0,51абс ФЧ-1-3-5 ФИ-72% НСТ-5% JgA-0,68г/л JgG-6,82г/л JgM-1,04г/л лейкоцитов-5,0 гемоглобин-122г/л эритроцитов-4,27 содержан.гемоглоб.в эритроците-29pg цветов.коэффиц.-0,86 СОЭ-5мм/ч эозинофилы-1 нейтрофилы палочков.-3, сегмент-35 лимфоциты-54 моноциты-7
Сопутствующие диагнозы: персестирующая ЦМВ инфекция (в 2 мес.-острый процесс с антителами М, в 2 года-реактивация вируса); реактивный гепатит; синдром Жильбера; хламидийная инфекция; ДЖВП; вульвит; аллергия пищевая и на некоторые лекарства.
Можно ли по этой иммунограмме определить, что у ребенка вторичный ИДС, учитывая, что однажды была реактивация ЦМВ и что ребенок за 2009 год болел 8 раз ОРВИ (из них 3 раза с температурой)? Есть ли необходимость в иммунограмме 2-го уровня и в чем ее преимущество? Сейчас ребенку 2,8 года, вес-14 кг, рост-92, аппетит нормальный.
Здравствуйте!
Что именно беспокоит ребенка сейчас? Когда ребенок болел последний раз (какой разрыв между иммунограммой и болезнью)?
Общий анализ крови нужен полностью
Покинул форум
Сообщений всего: 14
Дата рег-ции: Окт. 2010
В 2,4 года была сделана еще одна иммунограмма и ОАК, но она очень сжата, вот все, что у меня имеется:
IgG-7,0 г/л; IgM-0,7 г/л; IgA-0,8 г/л; ЦИК-20
ОАК: эр.-4,0; Нв-121г/л; Ц.п.-0,9; Лейк-5,4; Б-0; Э-0; П/я-4; С/я-35; Лф-47; Мон-13; СОЭ-5 мм/ч
Эти анализы были сделаны когда ребенок болел с высокой температурой (на тот момент мы находились в стационаре на обследовании).
В общем состояние ребенка нормальное: стул в норме, аппетит в норме, ничего не болит, но я считаю, что у нее частые простудные заболевания, еще по результатам УЗИ у нее уже на протяжении года увеличена печень и диффузные изменения в печени.
Дело в том, что стоит вопрос о прививках, ранее у нас был мед. отвод. Еще до обследования в больнице нам поставили вторичный ИДС. Разве при таком диагнозе можно делать прививки, учитывая весь букет наших болячек? Может нам нужно сделать иммунограмму второго уровня???
MARINA
Отправлено: 16 Октября, 2010 - 14:19:06
MARINA
Отправлено: 16 Октября, 2010 - 14:19:06
Newbie
Покинул форум
Сообщений всего: 14
Дата рег-ции: Окт. 2010
Разрыв между первой иммунограммой(10.03.10) и болезнью(14.02.10) 1 месяц. Ребенку было 2 года.
alexvod
Отправлено: 16 Октября, 2010 - 17:50:41
alexvod
Отправлено: 16 Октября, 2010 - 17:50:41
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
MARINA пишет:
ОАК: эр.-4,0; Нв-121г/л; Ц.п.-0,9; Лейк-5,4; Б-0; Э-0; П/я-4; С/я-35; Лф-47; Мон-13; СОЭ-5 мм/ч
Эти анализы были сделаны когда ребенок болел с высокой температурой (на тот момент мы находились в стационаре на обследовании).
Во время болезни число лейкоцитов должно увеличиваться. Болезнь с высокой температурой при нормальном числе лейкоцитов - это плохо.
MARINA пишет:
НСТ-5%
Маловато будет. НСТ-тест характеризует активность лейкоцитов. В норме, у здорового человека он должен быть 5-10, во время болезни - 30-80.
Итого: отсутствие лейкоцитоза при болезни, снижение НСТ-теста. Консультировать через интернет довольно сложно, но я бы начал с исключения хронических инфекций. Надо бы посмотреть лимфоузлы, заглянуть в горло. Как у Вас с миндалинами, носоглоткой (хронический тонзиллит, фарингит)?
Покинул форум
Сообщений всего: 14
Дата рег-ции: Окт. 2010
Хронические инфекции у нее есть: ЦМВ с поражением печени (в 2 мес. обнаружили ант.М, в 2 года реактивация вируса); chlamidia pneumonia (сильноположительный титр ант. G 1:20) в 2,4 года; а так же был ринофарингит и фаринготонзиллит; лимфоузлы не увеличены.
Как же мне быть, мед. отвод от прививок уже не дают, но я не могу пока позволить вакцинировать своего ребенка. Если у нее действительно втор. ИДС, то прививки делать нельзя (насколько я понимаю) и как мне это доказать?
alexvod
Отправлено: 17 Октября, 2010 - 21:04:01
alexvod
Отправлено: 17 Октября, 2010 - 21:04:01
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
MARINA пишет:
Хронические инфекции у нее есть: ЦМВ с поражением печени
Какие сейчас трансаминазы и билирубин? Какие были тогда?
MARINA пишет:
chlamidia pneumonia (сильноположительный титр ант. G 1:20) в 2,4 года
Так "сильноположительный" или "1:20"? Только лишь по обнаруженному титру IgG диагноз не ставится. Почти у всех детей (здоровых) есть такой титр.
Покинул форум
Сообщений всего: 14
Дата рег-ции: Окт. 2010
По хламидиям написано: IgG кл G (IgG) к хламидиям 2,0 ое, титр IgG 1:20, результат сильноположительный; IgG кл М (IgM) к хламидиям 0,07 ое, результат отрицательный.
Печеночные пробы:
2 мес.-АСТ-171 МЕ, АЛТ-80 МЕ, бил.прям.-5,2 МКМ, бил.непрям.-36,2 МКМ
4 мес.-АСТ-61 МЕ, АЛТ-36 МЕ, бил.прям.-3,0 МКМ, бил.непрям.-10,4 МКМ, щелочн.фосф.-593 МЕ, тимолов.проба-0,32 ед, ГГТП-11 МЕ
6 мес.-АСТ-62, АЛТ-39, бил.прям.-1,9, непрям.-9,0
7 мес.- АСТ-47, АЛТ-29, бил.прям.-1,9, непрям.-4,3
1,1 год-АСТ-52, АЛТ-29, бил.прям.-1,9, непрям.-6,2
1,6 года-АСТ-49, АЛТ-18, бил.прям.-0, непрям-2,0
С 1,11 года по 2,1 года постоянно повышен непрям. бил. (другая лаборат.) до 34,28 МКМ, прямой до 2,42 МКМ, АСТ-0,5 ммоль, АЛТ-0,52 ммоль
2,4 года (детск.обл.больн.)-общ.белок-70,0г/л, щел.фосф.-77 МЕ, мочевина-3,5ммоль, глюкоза-3,6ммоль, холестерин-4,5ммоль, бил.прям.-11,0 мкмоль, непрям.-11,0 мкмоль, АСТ-0,53, алт-0,10 ммоль;
сейчас ребенку 2,8 года, на днях снова будем делать анализы(биохим., ЦМВ, лямблии, хламидии, общий и наверное иммунограмму) может что порекомендуете
alexvod
Отправлено: 18 Октября, 2010 - 22:10:52
alexvod
Отправлено: 18 Октября, 2010 - 22:10:52
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
MARINA пишет:
По хламидиям написано: IgG кл G (IgG) к хламидиям 2,0 ое, титр IgG 1:20, результат сильноположительный; IgG кл М (IgM) к хламидиям 0,07 ое, результат отрицательный.
Это норма.
MARINA пишет:
анализы(биохим., ЦМВ, лямблии, хламидии, общий и наверное иммунограмму) может что порекомендуете
Этого достаточно. Синдром Жильбера подтвержден лабораторно?
Все гости форума могут просматривать этот раздел. Только зарегистрированные пользователи могут создавать новые темы в этом разделе. Только зарегистрированные пользователи могут отвечать на сообщения в этом разделе.
Похожие темы: Консультация по иммунограмме
Темы
Информация о теме
Атопический дерматит схема поддерживающей терапии? В форуме: Общемедицинские вопросы
Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Описание: Подскажите, насколько информативны отклонения от нормы отдельных показателей, и в частности, показатель лимфоцитов
