| Гость |
Отправлено: 09 Июля, 2010 - 00:46:47 
|
Гость
Отправлено: 09 Июля, 2010 - 00:46:47
|
Не зарегистрирован!
|
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста
21.05.10
Данные гемаграммы
лейкоциты -4,0*10^9
лимфоциты- 1,6*10^9
моноциты- 0,4*10^9
нейтрофилы-2,0*10^9
тромбоциты- 231*10^9
эритроциты- 5,14*10^12
гемоглобин- 153г/л
Клеточный иммунитет
лимфоциты 40% (30-36%) 1600(2000+-240)
Т-лимфоциты(СД-3) 60,4%(56-65%) 966 (1320+-170)
Т-лимфоциты-хелперы(СД-4) 49,5(25-35%) 792(680+-90)
Т-лимфоциты-супрессоры(СД-8) 24,5%(22-26%) 392 (520+-60)
Иммунорегуляторный индекс 2,0(1,2-1,4)
В-лимфоциты(СД-20) 9,1% (8-10%) 145(170+-20)
NK-клетки(СД-16) 11,2% (17-20%) 179(360+-50)
Показатели функциональной активности имууных клеток
1.Пролиферативная активность лимфоцитов(РБТЛ) различными методами
Спонтанная пролиферация 4%(0-2%)
Т митоген (ФГА) вызванная пролиферация 61% (55-65%)
Простагландинзависимая пролиферация (ФГА+индометацин) 76% (65-70%)
В митоген (декстан-сульфат) вызванная пролиферация 74% (30-45%)
2.Фагоцитарная активность нейтрофилов (НСТ-тест)
Спонтанная 261% (255,5+-8,2 у.е.)
Индуцированная (зимозан) 52% (60-70%)
Активность миелопероксидазы нейтрофилов спонтанная 11,8% (18-23%)
Адгезивная активность нейтрофилов 63% (35-55%)
Гуморальный иммунитет
Циркулирующие иммунные комплексы 90 (70-80%)
Эндогенная интоксикация (254/286) - (0,26/0,20 у.е.)
Аутоиммунные реакциии. Клеточные реакции
Нейроаутоантигеном индуцированная пролиферация РБТЛ 3%(0-3%)
сенсибилизация нейтрофилов: к альбумину 14% (5-10%)
нейроспецифическим белкам ОБМ 6%(5-7%)
NSE 15% (3-6%)
Уровень аутоантител к ОБМ (ИФА метод) 25,1%(26,05+-1,5 у.е.)
Жалобы:слабость и быстрая утомляемость в правых ноге и руке (возникли в феврале этого года), боли в них, наличие амиотрофий мышц кисти, правой трапециевидной мышцы, наружной широкой мышцы бедра. Обратил внимание на наявность папулезной сыпи в виде ожерелья на груди(впервые заметил наверное осенью значения ей не придавал)
В неврологическом статусе - без особенностей, никакой асиметрии и патологических рефлексов. Расстройств чувствительности нет.
На ЭМГ(17.03.10):умеренное снижение скоростей проведения возбуждения чувствительными и двигательными волокнами нервов в/ и н/ конечностей в дистальных отделах полиневритического характера. Признаков вовлечения мотонейронов спинного мозга не зарегистрировано.
МРТ ГМ и шейного отдела позвоночника(28.04.10): очаговой патологии не выявлено
Иммунограмму делал после превентивного лечения - лимфоцитарный иммуноглобулин человеческий неспецефический, гистаглобулин, актовегин, ретаболил, АТФ, витамины группы В.
Есть ли смысл делать повторную иммунограмму? Мог ли этот курс повлиять на ее результаты?
Спасибо.
|
| |
|
| Гость |
Отправлено: 14 Июля, 2010 - 01:33:14
|
Гость
Отправлено: 14 Июля, 2010 - 01:33:14
|
Не зарегистрирован!
|
alexvod пишет:Добрый вечер!
Желательно проверить уровень глюкозы крови и сделать анализы на сифилис (MR, Вассермана).
Измерьте диаметр мышц на правой и левой руке (ноге). Есть ли разница (лево/право)?
Не совсем понял с какой целью делали иммунограмму (основная проблема - амиотрофия, зачем иммунограмма?). По поводу чего было превентивное лечение?
Добрый вечер. Сахар - 5 ммоль/л, RW делал последний раз года 3 назад, год назад сдавал кровь, как донор - было чисто. Да и клинических проявлений сифилиса не отмечал. Сдам.
Превентивное лечение по поводу полинейропатии.
Как Вы можете объяснить повышении в почти 3 раза уровня NSE?
|
| |
|
alexvod  |
Отправлено: 14 Июля, 2010 - 23:10:48
|
alexvod
Отправлено: 14 Июля, 2010 - 23:10:48
|
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
|
Гость пишет:Как Вы можете объяснить повышении в почти 3 раза уровня NSE?
Нейро-специфическая энолаза содержится внутри нейронов. Соответственно, при разрушении нейронов она выходит из них и ее уровень в крови повышается. В совокупности со снижением скорости проведения возбуждения это свидетельствует в пользу невральной амиотрофии.
Однако NSE содержится и в эритроцитах (при разрушении эритроцитов ее уровень в крови тоже повышается). Сколько времени прошло с момента взятия крови до проведения анализа (центрифугирования)? Если лаборатория находится далеко от места забора крови, то нужно срузы отделить сыворотку и транспортировать именно сыворотку, а не цельную кровь.
Гость пишет:Да и клинических проявлений сифилиса не отмечал
"Ожерелье" на груди и амиотрофии могут быть проявлением сифилиса. На всякий случай нужно сдать
-----
|
| |
|
| Гость |
Отправлено: 29 Июля, 2010 - 22:19:13
|
Гость
Отправлено: 29 Июля, 2010 - 22:19:13
|
Не зарегистрирован!
|
alexvod пишет:Еще как вариант - это может быть ДЕРМАТОМИОЗИТ. Есть ли еще где-нибудь сыпь: на веках, на пальцах? Вполне возможно, что есть смысл сделать анализ на реатинфосфокиназу и лактатдегидрогеназу (эти ферменты выходят в кровь при распаде мышечной ткани)
RW, СПИД - отрицательно. Накануне был у ревматолога, так как были подобные мысли, но она категорично ответила, что это не дерматомиозит. Забыл еще указать, что последние месяцев 9 довольно часто высыпал лабиальный герпес, и афты в ротовой полости.
Консультировался у иммунолога дома, назначила респиброн - 1т/с №10 3 месяца, полиоксидоний 1амп /вм через 3 дня №3, через 72 часа после этого галавит - 1амп/с №15.
|
| |
|
| oknechi |
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 09:56:13
|
oknechi
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 09:56:13
|
Newbie
Покинул форум
Сообщений всего: 13
Дата рег-ции: Сент. 2010
|
Здравствуйте!Ребенку 2,6, подскажите пожалуйта о чем свидетельствует появление в результатах иммунограммы плазматических клеток (кол-во-1) при увеличении лимфоцитов (в сравнении с пред. иммуног-ой) с 62 до 71, данные нынешней иммунограммы Т-ЛФ 52 % Т-ЛФ 2,44 абс; В-ЛФ 17% В-ЛФ 0,79 абс ФЧ 1-3-5 ФИ 73% JgA 0.27 г/л, JgG 4.91 г/л, JgM 0.89 г/л нейтрофилы пал.-1, сегмент.-22, моноциты 3, эозинофилы-2, число лейкоцитов - 6,6, гемоглобин-125, число эритроцитов-4,24, сред содержание гемоглобина в эритроците-29, цвет.коэф.-0,89, СОЭ-6 данные предыдушей иммунограммы Т-ЛФ 61 % Т-ЛФ 2 абс; В-ЛФ 22 % В-ЛФ 0,72 абс ФЧ 1-3-5 ФИ 73% JgA 0.22 г/л, JgG 4.66 г/л, JgM 0.98 г/л;нейтрофилы пал.-1, сегмент.-28, моноциты 3, эозинофилы-6, число лейкоцитов - 5,3, гемоглобин-125, число эритроцитов-4,46, сред содержание гемоглобина в эритроците-28, цвет.коэф.-0,84, СОЭ-5, два месяца назад была аллергия на пыльцу, сечас все нормально, за неделю до сдачи иммунограммы у нас появился запах ацетона изо рта., давала полисорб и мин.воду все прошло-могло ли это повлиять, мы еще наблюдаемся у нефролога с рождения соли в почках, моча во время сдачи была тоже не очень- большой осадок
|
| |
|
| alexvod |
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 18:54:01
|
alexvod
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 18:54:01
|
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
|
oknechi пишет:при увеличении лимфоцитов (в сравнении с пред. иммуног-ой) с 62 до 71
Любой анализ оценивается в соответствии с клинической картиной. Оценивать иммунограмму без учета клинических данных нельзя. Что беспокоит ребенка сейчас?
oknechi пишет:сечас все нормально, за неделю до сдачи иммунограммы....
Если все нормально, то по какому поводу сдавали иммунограмму?
-----
|
| |
|
| oknechi |
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 19:59:50
|
oknechi
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 19:59:50
|
Newbie
Покинул форум
Сообщений всего: 13
Дата рег-ции: Сент. 2010
|
Мы наблюдаемся у аллерголога в связи с аллергией на пыльцу растений, но по большей части у нас с рождения проблемы с кишечником и почками, кишечник -были кишечные инфекции, теперь предрасположенность к запорам,почки-расширение лоханок, предрасположенность к камнеобразованию, два раза появлялся ацетон, пол года назад было увеличение лимфоузлов за ушками, сдавали всевозможные анализы (на вирусы, узи внутренних органов, развернутые анализы крови, не чего не нашли, были узлы размером с фасолину, появились четыре коренных зуба(росли сразу 4) и узлы уменьшились до размера горошенки, но до конца не уходят, когда чистим зубки, говорит, что все равно еще больно, там где зубки вылезли, может еще не до конца появились.
|
| |
|
| alexvod |
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 20:34:09
|
alexvod
Отправлено: 03 Декабря, 2010 - 20:34:09
|
Администратор
Покинул форум
Сообщений всего: 5187
Дата рег-ции: Янв. 2010
|
oknechi пишет:Мы наблюдаемся у аллерголога в связи с аллергией на пыльцу растений, но по большей части у нас с рождения проблемы с кишечником и почками, кишечник -были кишечные инфекции, теперь предрасположенность к запорам,почки-расширение лоханок, предрасположенность к камнеобразованию, два раза появлялся ацетон, пол года назад было увеличение лимфоузлов за ушками, сдавали всевозможные анализы (на вирусы, узи внутренних органов, развернутые анализы крови, не чего не нашли, были узлы размером с фасолину, появились четыре коренных зуба(росли сразу 4) и узлы уменьшились до размера горошенки, но до конца не уходят, когда чистим зубки, говорит, что все равно еще больно, там где зубки вылезли, может еще не до конца появились.
Я не вижу повода сдавать иммунограмму. Да, проблемы есть, но причем тут иммунограмма?
Возможно, учитывая увеличение лимфоузлов, стоит сделать посев из носоглотки.
-----
|
| |
|
|
Описание: Консультация по иммунограмме
