Форум - Аллергия и иммунитет




  Главная      Аллергия      Астма      Аллерголог   
 Помощь      Поиск      Пользователи

Частые вопросы и полезные темы
для тех, кто на форуме недавно
Диета при аллергии. Гипоаллергенная диета по академику А.Д. Адо
Нужно ли использовать гормоны при астме? Можно ли обойтись без них
Аллерголог в Ростове-на-Дону. Прием по предварительной записи

 Страниц (1): [1]        
> Без описания
Vasilisa


Отправлено: 08 Июня, 2010 - 11:22:18
Post Id
Здравствуйте!
Сын 2года 9 месяцев, рост 98, вес 11-12 кг. Только что были у иммунолога Сафроновой в ДДЦ . Диагноз- персестирующая вирусная инфекция, в новочеркасске ( мы отсюда) находили год назад ВЭБ, ЦМВИ, герпес 6 типа. Жалобы на увеличение лимфоузлов задних шейных, подмышечных в течении полутора лет (возможно и больше), частые орви(2 раза в месяц), правда ходим с 2-хлет в садик, но и до садика болели столько же практически, только раньше я это списывала на зубы. Был субфебрилитет прошлым летом, ребенок был вялым, апатичным. Я надеялась,что все пройдет и от лечения местных педиатров отказывалась (читая РМС), но ребенок болеет. Сафронова сказала что у него класическая вирусная инфекция, и даже результатов анализов ждать не надо, нужно начинать лечение (анализы на 20 июля). Выписала:
1 Изоприназин 1/2т. утром и 1т н/н -10дней
2 Полиоксидоний 6мг 1ампула +2.0 мл физ. раствора капать н/н в нос и рот (3+3+4 -2 раза через 10 минут) - 10 дней
3 Изоприназин 10 дней
4 Галавит 1 св.* 1 р н/н - 10 дней
5 Изоприназин - 10 дней
6 Галавит 1/2 св. через день 5 раз

При очередном ОРВИ при температуре 39 и выше фамвир 0,125 1т.* 2р 5 дней

Что вы можете сказать о назначениях? Читала о недоказанной эффективности этих препаратов. Болеем мы обычно - сопли, кашель, иногда температура небольшая, иногда 39, иногда без температуры. Выздоравливает обычно без лекарств (иногда капаем в нос Эй пи ви) дней через 10. Ангин, отитов не было. Лимфоузлы твердые на ощупь по словам врача, горло как говорит наша педиатр розовое. даже когда не болеем. Еще есть пищевая аллергия, на что не знаю, была острая крапивница( если это важно). Из-за постоянных болезней не можем доделать прививки. Заранее большее спасибо.

alexvod


Отправлено: 08 Июня, 2010 - 13:14:08
Post Id
Добрый день!

Вообще-то комментировать назначения другого врача - это не очень хорошо. Тем более, что я не видел ни ребенка, ни его анализов (а врач ДДЦ видел и ребенка, и анализы).

Надо начать с общего анализы крови. Без него сложно делать выводы.

Vasilisa пишет:
находили год назад ВЭБ, ЦМВИ, герпес 6 типа.

что именно? ПЦР (крови, слюны, мочи)? ИФА (IgG, IgM)?

Насчет изопринозина посмотрите здесь

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Vasilisa


Отправлено: 08 Июня, 2010 - 18:15:44
Post Id
alexvod пишет:
Вообще-то комментировать назначения другого врача - это не очень хорошо

Да, я понимаю. Но к сожалению не всем назначениям врачей приходится доверять.
Вот последний анализ кровиза 23 марта 2010( до этого сдавали неоднократно, анализы практически одинаковые)
Эр 4,1
Лц 7,2
Hb 124 г/л
СОЭ 3 мм/ч
ЦП 0,9
Нейтрофилы (пал) 4
нейтрофилы (сегм) 40
Лимфоциты 48
Моноциты 8

ПЦР соскоба из горла от 1.04 2009
ЦМВИ нет
ВЭБ есть

ИФА 11.09.09.
обнаружены IgG к ЦМВИ ОП=0.406 (ОП кр=0.2) (IgM не исследовали)
не обнаружены АТ к ВЭБ

Соскоб на ПЦР из зева 11.09.09- Обнаружен ВПГ 6 типа
Теперь будем сдавать анализы только 20 июля
Vasilisa пишет:
увеличение лимфоузлов задних шейных, подмышечных

Слова врача из ДДЦ. Еще она добавила, что лимфоузлы твердые. Слизистая небных дужек гиперемирована. Миндалины гипертрофированы до 2 степени.
Про изопринозин прочитала. А что с полиоксидонием и препаратом Галавит?

alexvod


Отправлено: 09 Июня, 2010 - 19:18:52
Post Id
Quot homines tot Sententiae (Сколько людей - столько мнений (лат.))

Учитывая увеличенное число нейтрофилов, я бы сделал посев из носоглотки (исключить носительство патогенных бактерий, например БГСА).

Аллергия есть на что-нибудь? У ребенка, у Вас, у родственников?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Vasilisa


Отправлено: 09 Июня, 2010 - 20:45:04
Post Id
А сколько нейтрофилов должно быть в норме? В последних анализах везде меньше 35 нет.
Мазки из зева и носа на флору ( не знаю это посев или нет) делали 2 раза - патогеной флоры не обнаружили ( правда я не уверена в местной лаборатории). Но цитологическое исследование: - зев - фузоспирахетоз, кандиды, диплококки, стрептококки. нос - цитология воспаления, кокки. (у сына тогда ринофарингит был). Оба анализа были в одно время.
Аллергия есть у ребенка, пишевая. На что конкретно - не знаю. Даже была острая крапивница, лежал в реанимации. в 1 год 3 месяца. Несколько месяцев назад в садике после обеда горели щаки и шея и плечи покрывались пятнами. К моему приходу в садик уже все проходило. Сейчас на коже, в основном на икрах, иногда появляются шершавые пятна (знаю точно что связано с конфетами, возможно еще с чем-то).
Еще у ребенка болят коленки в вечернее и ночное время, особено после физической нагрузки. Делали рентген, диагноз - артрит коленных суставов. Направили к ревматологу, но мы еще там не были.

alexvod


Отправлено: 09 Июня, 2010 - 22:11:25
Post Id
Vasilisa пишет:
Но цитологическое исследование: - зев - фузоспирахетоз, кандиды, диплококки, стрептококки. нос - цитология воспаления, кокки.


Нужно знать какие именно стрептококки. Стрептококки в горле + артрит ... меня терзают смутные сомнения. Видимо не зря Вас направили к ревматологу. Но нужно точно знать какие стрептококки.

И еще вопрос: у ребенка есть несколько видов аллергий. А эозинофилов в общем анализе нет совсем. Где делали общий крови?

Есть ли у кого-нибудь в семье бронхиальная астма?

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Vasilisa


Отправлено: 10 Июня, 2010 - 08:45:00
Post Id
alexvod пишет:
Но нужно точно знать какие стрептококки.

Какой точно анализ нужно сдать? Все анализы сдавались в местной поликлиннике (новочеркасск).
20 июля будем сдавать в ДДЦ - ПЦР зев, моча ЦМВИ, ВЭБ, ПВГ. И кровь на РФ, СРБ, ИГ+ВЭБ, ЦМВИ, ВПГ, и еще на что-то, не могу разобрать.
Эозинфилов не было даже когда была острая крапивница, правда анализ делался после суток в реанимации, когда ребенку заметно стало лучше.
Через три месяца после крапивницы сдавали ИФА IgE - 12.329 МЕ/мл. Врач сказала, что не высокий показатель, и у ребенка не должно быть аллергии. Но в садике где-то через 7 месяцев были сильные высыпания после обеда, которые после таблетки быстро прошли.
Бронхиальной астмы ни у кого нет.
У старшей дочери тоже был диагноз инфекционно-аллергический бронхит, после суммамеда боли прошли, хотя по рентгену так и ставят артрит. Никаких изменений в коленях (опухоли, покраснения) у детей нет.

alexvod


Отправлено: 10 Июня, 2010 - 22:07:15
Post Id
Vasilisa пишет:
Какой точно анализ нужно сдать?


Желательно сдать посев на флору. А вообще, назначать анализы по интернету не очень правильно. Ребенка нужно смотреть (любой врач, прежде чем назначать анализы, смотрит ребенка). И, честно говоря, я не знаю возможности лаборатории ДДЦ.

-----
Водопьянов Алексей Сергеевич
аллерголог-иммунолог
кандидат медицинских наук

Прием аллерголога в Ростове-на-Дону


Страниц (1): [1]
Сейчас эту тему просматривают: 1 (гостей: 1, зарегистрированных: 0)
« Педиатрия »



 

> Похожие темы: Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение
Темы
Аллергия на пыль (НО не пылевых клещей) Эффективны ли АСИТ, лечение гистамином и другие методы?
В форуме: Лечение аллергии гистамином
Пыльцевая астма. Результаты анализов и проведенное лечение.
В форуме: Астма
Астма физического усилия? У ребенка кашель, лечение назначили как при астме, что делать?
В форуме: Астма




Отправляя сообщения на форум, Вы даете согласие на их размещение в открытом доступе. Если в Вашем сообщении содержатся персональные данные, то отправляя их на форум Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Соглашение на обработку персональных данных       Политика обработки персональных данных
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом


Рекламный бот

Powered by ExBB
ExBB FM 1.0 RC1 by TvoyWeb.ru
InvisionExBB Style converted by Markus®

[Script Execution time: 0.0451]     [ Gzip Disabled ]